Aan het laden
  1. Home
  2. Behandelingen en onderzoeken
  3. Borstkanker (zorgpad)

Borstkanker (zorgpad)

Vanaf het moment dat bij u de verdenking op borstkanker of een aandoening van de borst(en) bestaat, doorloopt u een traject. Dit heet een zorgpad. Uw huisarts of specialist verwijst u naar het Borstcentrum. Wij streven ernaar dat u binnen 5 werkdagen bij ons terecht kunt voor een afspraak en onderzoek. 

Het zorgpad borstkanker bestaat uit meerdere diagnostische onderzoeken, gevolgd door een of meer behandelingen. Hierbij zijn diverse specialisten betrokken die intensief samenwerken. De specialisten in het team zijn samen verantwoordelijk voor uw zorgpad.

De verschillende stappen in het diagnose- en behandeltraject hebben wij zo goed mogelijk op elkaar afgestemd. Dit houdt in dat u voor de verschillende onderzoeken niet onnodig vaak naar het ziekenhuis hoeft te komen. De diagnose is snel bekend, zodat we ook de behandeling zo snel mogelijk in kunnen zetten.

Mammacareteam

Vanaf de eerste kennismaking in het Borstcentrum kunt u er op rekenen dat de verpleegkundigen en artsen zich realiseren dat er een spannende periode voor u is aangebroken. Zij zullen alle aandacht hebben voor uw beleving van de situatie.

De secretaresse van het Borstcentrum regelt uw afspraken. Gedurende het zorgpad is de verpleegkundig casemanager uw vaste aanspreekpunt. Het mammacareteam is een multidisciplinair team en bestaat verder uit:

  • de (mamma)chirurg, de arts die gespecialiseerd is in het opereren van patiënten met borstkanker;
  • klinisch geneticus;
  • de basisarts, de arts of arts in opleiding tot chirurg (AIOS) die nieuwe patiënten en de controle patiënten ziet ter ondersteuning van de chirurgen;
  • de radioloog, de arts die de mammografie, echografie en MRI beelden beoordeeld;
  • nucleair geneeskundige
  • de radiodiagnostisch laborant die het röntgenonderzoek uitvoert of daarbij assisteert;
  • de echoassistent die de radioloog assisteert bij het maken van een echografie;
  • de patholoog, de arts die de cellen of het weefsel onder de microscoop beoordeelt en diagnoses stelt;
  • de radiotherapeut, de arts die bij bestraling het te bestralen gebied, de dosis en de techniek van bestralen bepaalt. De eerste gesprekken met de radiotherapeut vinden meestal plaats in het Martini Ziekenhuis, de bestraling wordt uitgevoerd op locatie in het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG);
  • de internist/oncoloog, de arts die gespecialiseerd is in de behandeling van kanker met medicijnen;
  • de plastisch chirurg die eventueel een borstreconstructie kan doen, maar ook oncoplastische ingrepen;
  • de medisch maatschappelijk werk en psycholoog; 
  • de geriater.

Uw huisarts ontvangt binnen 24 uur schriftelijk bericht van uw behandelend arts na het eerste polikliniekbezoek.

Voorbereiding

Wij raden u aan op de dag van uw eerste afspraak in het Borstcentrum een vertrouwd persoon mee te nemen. De onderzoeken en het vervolg daarop kunnen emotioneel belastend voor u zijn. Op de dag voorafgaand aan uw afspraak en op de dag van uw afspraak mag u vanwege de onderzoeken die u ondergaat geen bodylotion gebruiken. Bodylotion kan stoffen bevatten die de kwaliteit van de röntgenfoto’s van de borst (mammografie) beïnvloeden. U kunt deze dag het beste gemakkelijke kleding dragen. Voor verschillende onderzoeken moet u namelijk uw bovenkleding uitdoen.

Onderzoeksdag

De onderzoeken en afspraken in het Borstcentrum vinden allemaal op 1 ochtend plaats. Uw huisarts of specialist heeft bij het Borstcentrum aangegeven welk onderzoek voor u van toepassing is. Op de onderzoeksdag meldt u zich bij de secretaresse van het Borstcentrum. Daarna bezoekt u de basisarts of chirurg. Hij/zij stelt u vragen over uw ziektegeschiedenis, gezondheidstoestand en uw klachten. De basisarts of chirurg doet onderzoek naar uw borst(en) en de lymfklieren in de oksel, bij het borstbeen en rond het sleutelbeen.

  • De radiologisch laborant maakt röntgenfoto’s (mammografie) van uw borst(en). 
  • Echografie: de radioloog maakt met behulp van ultrageluidsgolven beelden van de borst(en) en meestal ook van de oksel(s). 
  • Eventueel kan er een (punctie) of biopt gedaan worden. Deze cellen worden onderzocht door de patholoog.
  • Aanvullend kan er een biopsie op de onderzoeksdag worden gedaan. 
  • Als dat nodig is kan er een stereotactisch naaldbiopt plaatsvinden.

De uitslag van de onderzoeken worden eerst besproken in een multidisciplinair overleg met meerdere specialisten. De basisarts of chirurg bespreekt met u en uw naast betrokkene de uitslag van de onderzoeken, de diagnose en een voorstel voor een behandeling. Is er nog een biopsie nodig? Dan heeft u enkele dagen na de biopsie een afspraak voor het bespreken van de uitslag en diagnose.

Behandelmogelijkheden

Als u borstkanker heeft of u heeft een voorstadium van borstkanker, dan geeft de chirurg u en uw naasten informatie over de behandelmogelijkheden. De verpleegkundig casemanager is bij het gesprek aanwezig. Welke opties voor u mogelijk zijn, bespreekt de chirurg uitgebreid met u:

De verpleegkundig casemanager begeleidt u tijdens het behandeltraject. Zij kan u ook adviseren over psychosociale ondersteuning door maatschappelijk werk, een psycholoog of door geestelijke verzorging.

Controle

Na de operatie of andersoortige behandelingen komt u in het Borstcentrum terug voor controle.

Follow up schema voor minimaal 5 jaar

Het controleschema dat in het Borstcentrum gehanteerd wordt duurt 5 jaar. Het kan zijn dat hiervan wordt afgeweken. Dit wordt met u besproken door de chirurg.

  • 3 maanden na de operatie: Belafspraak (10 minuten) met verpleegkundig consulent mammacare.
  • 6 maanden na de operatie: Afspraak met verpleegkundig casemanager in het Borstcentrum. Het gesprek gaat over hoe het gaat, ervaringen, lichamelijk onderzoek, wondcontrole. Er wordt geen mammografie gemaakt. 
  • 1 jaar na operatie: Afspraak voor een mammografie in het Borstcentrum. Aansluitend een controleafspraak bij de chirurg die ook de uitslag van de mammografie met u bespreekt. Vervolgens komt u 1 keer per jaar voor een controleafspraak met een mammografie in het Borstcentrum. Deze controle wordt afwisselend uitgevoerd door de arts van het Borstcentrum, chirurg of verpleegkundig casemanager.

Als u bestraling hebt ondergaan:

De radiotherapeut controleert u minimaal 2 jaar. Deze afspraken worden door de afdeling radiotherapie met u gemaakt.

Als u een nabehandeling hebt ondergaan via de internist-oncoloog:

De afspraken bij de internist-oncoloog worden door de afdeling interne met u gemaakt.

Versie: 1 april 2021

Praktische informatie Voor u

Eerste afspraak
1 week

Deze website plaatst cookies. Dit doen we om onze site gebruiksvriendelijker te maken, onder andere door analyse van het bezoekersgedrag. Maar u blijft anoniem. Als u verder surft, accepteert u onze cookies.