Transurethrale resectie van blaaspoliep(en)

Algemeen

• Neem altijd een geldig legitimatiebewijs mee (rijbewijs, paspoort of identiteitsbewijs).
• Heeft u een zorgverzekering in het buitenland? Neem dan ook uw verzekeringspapieren mee.
• Kunt u om dringende redenen niet komen voor de operatie of het onderzoek? Bel dan met de polikliniek of afdeling.
• Uw persoonlijke medische gegevens en afspraken bekijken? Dat kan in ons digitale patiëntenportaal Mijn Martini. U kunt met uw DigiD inloggen via www.martiniziekenhuis.nl/mijnmartini.

Inleiding

In overleg met uw arts heeft u een afspraak gemaakt voor een TUR-operatie. In deze folder leest u wat dit is en hoe u zich op de operatie voorbereidt. Ook leest u over de operatie, de periode na de operatie en mogelijke complicaties. Deze folder is een aanvulling op het gesprek met uw uroloog.

TUR-operatie

Bij een TUR-operatie wordt een blaaspoliep (of een stukje weefsel voor onderzoek) verwijderd. Dat gebeurt via de plasbuis. TUR staat voor Trans-Urethrale Resectie, dat betekent verwijdering via de plasbuis.

Voorbereiding

U moet nuchter zijn voor de operatie. Dit betekent dat u voor de operatie niet (alles) meer mag eten en drinken. U leest meer over nuchter zijn in de informatiefolders over het Preoperatief Spreekuur en anesthesie.

De operatie

Op de dag van de operatie komt u nuchter naar het ziekenhuis. Soms overlegt de anesthesioloog met u dat u een dag eerder opgenomen moet worden. U krijgt van de verpleegkundige informatie over de operatie en hoe alles gaat op de afdeling.

Vóór de operatie krijgt u een operatiehemd aan. Uw sieraden en piercings doet u af en als u een gebitsprothese heeft, doet u die uit. U blijft vanaf dan in bed. Soms krijgt u nog pijnstillers. Vlak voor de operatie brengt een verpleegkundige u naar de operatieafdeling. Daarna start de operatie.

Na de operatie

Na de operatie gaat u naar de uitslaapkamer. Uw contactpersoon wordt gebeld dat de operatie is afgelopen.

Op de uitslaapkamer worden uw bloeddruk en hartslag gecontroleerd. U heeft een infuus in uw arm. Daarmee krijgt u vocht toegediend. U heeft een katheter in uw plasbuis waardoor urine uit uw blaas in een opvangzak loopt. Via dezelfde katheter loopt ook vocht in uw blaas. Het vocht is bedoeld om bloedstolsels uit het operatiegebied weg te spoelen. De katheter zit met een ballon in de blaas en kan er dus niet spontaan uitkomen.

U blijft een tijdje op de uitslaapkamer. Hoe lang u daar blijft, hangt af van hoe het met u gaat. Op de uitslaapkamer mag u geen bezoek ontvangen. Een verpleegkundige brengt u daarna terug naar de afdeling. Dan kunt u ook weer normaal eten en drinken.

Bloedverdunnende injectie

Elke avond krijgt u een bloedverdunnende injectie. De injectie is bedoeld om trombose (een verstopping van een bloedvat) te voorkomen. De laatste injectie krijgt u op de avond voordat u weer naar huis gaat.

Bloed afnemen

’s Morgens neemt een medewerker van het laboratorium bloed bij u af. Daarmee wordt gecontroleerd of u veel bloed heeft verloren tijdens en na de operatie.

Infuus verwijderen

Het infuus kan verwijderd worden als:

• De uitslag van het bloedonderzoek goed is.
• U niet misselijk bent.
• U extra kunt drinken.

Blaas spoelen

Soms is het nodig om na de operatie de blaas te spoelen met een speciale vloeistof. Deze vloeistof verwijdert cellen die tijdens de operatie zijn losgekomen. Dit zorgt ervoor dat die cellen zich niet vastzetten in uw blaaswand. Ook voorkomt het dat de cellen kunnen uitgroeien tot een nieuwe poliep. Als u hiervoor in aanmerking komt, hoort u dat van uw uroloog.

Urine beoordelen

Na de ingreep wordt de kleur van uw urine beoordeeld. Zo wordt gekeken of u dezelfde dag naar huis kunt of dat u langer in het ziekenhuis moet blijven. De kleur van uw plas vertelt ook of de katheter verwijderd kan worden. Als de verpleegkundige de katheter heeft verwijderd, mag u bijna naar huis. Eerst moet u goed geplast hebben.

Weer naar huis

Leefregels

De eerste twee weken dient u de volgende regels in acht te nemen:

• • Veel drinken, minimaal 2 liter vocht per dag. Dit voorkomt stolselvorming en draagt bij aan een goed herstel.
  • Geen zware lichamelijk arbeid verrichten of zwaar tillen
  • Niet fietsen, ook niet op de hometrainer
  • Niet sporten
  • Geen alcohol gebruiken in verband met de kans op een nabloeding
  • Geen seksuele gemeenschap
  • Het werk kan hervat worden als u geen bloed meer plast, tenzij u lichamelijk zwaar werk verricht dan dit tot 2 weken na de operatie uitstellen.

Mogelijke complicaties

Na elke operatie kunnen complicaties ontstaan. Algemene complicaties zijn een nabloeding en trombose.

Mogelijke complicaties na deze operatie zijn:

• Een blaasontsteking met mogelijk bloedverlies en stolselvorming tot gevolg. Meestal stopt zo’n bloeding spontaan. In een enkel geval is het nodig om de bloeding te stoppen op de operatiekamer.
• Tijdens de operatie kan er een gaatje in uw blaas ontstaan (perforatie). In dit geval wordt de operatie gestopt, omdat de spoelvloeistof dan buiten uw blaas komt. Een klein gaatje in de blaaswand sluit vanzelf. Bij een groter gat zal de uroloog deze operatief moeten sluiten. Deze complicatie is zeldzaam.
• Bij mannen is het mogelijk dat na de operatie een vernauwing van de plasbuis ontstaat. Dit kan ook langere tijd na de operatie gebeuren. Soms is een nieuwe operatie nodig om de vernauwing op te heffen.

Mogelijke klachten en verschijnselen

• Na de operatie kan er in de urine af en toe nog wat bloed zitten. Schrik daar niet van, dit hoort erbij. Dit komt omdat de inwendige wond nog niet geheel is genezen. Het kan tot ongeveer zes weken na de operatie voorkomen.
• U kunt vaak aandrang tot plassen hebben / blaaskrampen
• Moeite met ophouden van uw plas
• Branderig / schrijnend gevoel in uw blaas of plasbuis tijdens het plassen. Dit is een tijdelijk probleem dat bij de genezing van de wond veelal verdwijnt. Mocht u hierbij veel last ervaren, dan kunt u tot maximaal 4x daags 1000 mg paracetamol innemen.

Mochten de klachten van pijn bij het plassen en aandranggevoel in de loop van de dagen erger worden in plaats van beter, dan kunt u een blaasontsteking hebben. Advies is om uw urine bij de huisarts te laten controleren. Die kan u zo nodig een antibioticumkuur voorschrijven.

Eventuele medicatie

• Een eventuele antibioticum kuur dient u af te maken. Indien dit voor u van toepassing is, krijgt u een recept mee.
• Bij ontslag wordt besproken wanneer u weer mag starten met uw bloed verdunnende medicijnen, als u die gebruikt.

Wanneer bellen?

Krijgt u binnen 48 uur na ontslag onderstaande klachten?

Neem dan contact op met de polikliniek urologie tijdens kantooruren (050-5246920).

Buiten kantooruren neemt u contact op met de verpleegafdeling (050-5245510).

• Koorts boven de 38,5 graden Celsius of koude rillingen
• Wanneer u niet meer kunt plassen.
• Ernstige aanhoudende brandende pijn tijdens het plassen.
• Als u behalve bloed ook flinke stolsels uit plast en ruim drinken helpt niet.

Na de eerste 48 uur neemt u bij bovenstaande klachten contact op met de huisarts of zo nodig de huisartsenpost. Die neemt, indien nodig, contact op met de uroloog.

Controle

Als er tijdens de operatie weefsel is weggehaald, wordt dat opgestuurd voor onderzoek. U krijgt een afspraak mee voor het bespreken van de uitslag van het weefselonderzoek. Dit onderzoek duurt een paar dagen.

De uroloog bespreekt dan ook met u of er meer blaasspoelingen nodig zijn. Deze spoelingen vinden plaats op de dagbehandeling Oncologie.

Versie: 942628 06-2023 TUR blaas