Axillary Web Syndrome

Algemeen

• Neem altijd een geldig legitimatiebewijs mee (rijbewijs, paspoort of identiteitsbewijs).
• Heeft u een zorgverzekering in het buitenland? Neem dan ook uw verzekeringspapieren mee.
• Kunt u om dringende redenen niet komen voor de operatie of het onderzoek? Bel dan met de polikliniek of afdeling.
• Uw persoonlijke medische gegevens en afspraken bekijken? Dat kan in ons digitale patiëntenportaal Mijn Martini. U kunt met uw DigiD inloggen via www.martiniziekenhuis.nl/mijnmartini.

Inleiding

U heeft een strengetje in uw oksel na behandeling voor borstkanker. Dat kan het Axillary Web Syndroom (AWS) zijn. In deze folder leest u wat dat betekent en wat u daar aan kunt doen.

Axillary Web Syndroom (AWS)

AWS is strengvorming in de oksel (de axilla). Strengvorming betekent dat er strakke of gespannen strengen ontstaan. Soms ziet u de strengen tot in de elleboog. In zeldzame gevallen zelfs richting de duim.

AWS bestaat uit verharde en verdikte lymfvaten die met lymfevocht zijn gevuld. Dit lymfevocht kan niet langs de normale weg worden afgevoerd uit de arm. Dit komt doordat de lymfeklieren zijn verwijderd en de huid is gaan fibroseren. Dat betekent dat er een soort littekenweefsel is ontstaan.

Deze verharde lymfvaten zorgen voor pijn als u uw arm beweegt. Ook is het lastig of onmogelijk om uw arm te strekken of te heffen. Daar kunt u last van hebben bij uw dagelijkse activiteiten. Ook kan het invloed hebben op uw behandeling, zoals bestraling.

Mogelijke behandeling

AWS verdwijnt meestal na 3 maanden vanzelf. Ervaart u veel pijn of ongemak? Of kan de bestraling niet beginnen, omdat u uw schouder niet goed kan bewegen? Dan kunt u AWS laten behandelen door een oedeem- of oncologiefysiotherapeut.

Speciale fysiotherapie

Fysiotherapie kan het natuurlijke proces van AWS met 6 tot 8 weken korter maken. Door de behandeling vermindert de pijn en kunt u uw arm beter bewegen.

Tijdens de behandeling gaat u uw arm onder begeleiding heel voorzichtig rekken. Hierbij rekt u uw arm zolang het comfortabel voelt. Daarnaast kan de fysiotherapeut uw arm masseren. Door het strekken en masseren kunt u een knappend geluid bij de streng horen. Dit geluid betekent meestal een directe verlichting van de pijn.

Oefening om zelf te rekken

1. U gaat met uw gezicht naar de muur staan, handen geplaatst op de muur (zie afbeelding 1).
2. U loopt voorzichtig met uw vingers naar boven. Hierbij wordt de streng opgerekt (zie afbeelding 2). Zodra de streng gerekt is, houdt u dit 10 seconden vast. Geef uw pijn een score tussen de 0 en 10 (0 is geen pijn, 10 is ondraaglijke pijn). Stop als het te veel pijn doet, dat is bij een score van 5 of hoger.
3. Doe de oefening 2 keer per dag 10 keer. Probeer iedere keer een stukje verder te rekken. Maar forceer niet!

Versie: 20180078 05-2023 Axillary Web Syndrome