Intra-Uteriene Inseminatie (IUI)

Inleiding

IUI is een vruchtbaarheidsbehandeling waarbij zaadcellen direct in de baarmoeder worden ingebracht, dichter bij waar de bevruchting plaatsvindt. Er zijn 2 verschillende behandelingen met IUI, afhankelijk van de medische situatie:

• IUI zonder ovariële hyperstimulatie.
• IUI met milde ovariële hyperstimulatie.

IUI zonder ovariële hyperstimulatie

IUI zonder ovariële hyperstimulatie betekent een inseminatiebehandeling zonder gebruik te maken van hormonen. Dit betekent dat we jouw natuurlijke cyclus volgen, waarbij de zaadcellen op het moment van de eisprong in de baarmoeder worden ingebracht.

Wanneer wordt het toegepast?

Deze behandeling wordt vaak gekozen wanneer de vrouw een normale cyclus heeft, maar wanneer er andere factoren zijn die het moeilijk maken om zwanger te worden, zoals een verminderde zaadkwaliteit of seksuologische problemen. Een voorwaarde voor deze behandeling is dat je een regelmatige cyclus moet hebben.

IUI met milde ovariële hyperstimulatie

Bij IUI met milde ovariële hyperstimulatie worden hormonen gebruikt om één of meerdere eicellen te laten rijpen. De hormonen worden toegediend door middel van dagelijkse injecties. Wanneer de eicellen rijp zijn, wordt de eisprong opgewekt door middel van een andere injectie. Op het moment van de eisprong worden de zaadcellen in de baarmoeder ingebracht. Wanneer er bij de behandeling meerdere eicellen rijpen en vrijkomen tijdens de eisprong, dan vergroot dit de kans op zwangerschap. Ontstaat er een zwangerschap dan is er ook een iets grotere kans op een meerlingzwangerschap dan zonder ovariële hyperstimulatie.

Wanneer wordt het toegepast?

IUI met milde ovariële hyperstimulatie wordt vaak uitgevoerd bij stellen waarbij we niet goed weten waarom het zwanger worden niet lukt. Ook wordt IUI met milde ovariële hyperstimulatie gebruikt bij vrouwen die een onregelmatige cyclus hebben of wanneer andere vruchtbaarheidsbehandelingen zoals ovulatie-inductie (het opwekken van de eisprong) niet effectief zijn gebleken.

Eisprong

De behandeling vindt plaats rondom de eisprong, dan is de kans op zwanger worden het grootst. Het is daarom van belang om te weten wanneer de eisprong is om het beste moment voor de inseminatie te bepalen.
Er zijn twee manieren om de eisprong te ontdekken:
1. Met ovulatietesten
2. Met inwendige echo’s

De behandeling

• Samen met je behandelaar heb je afgesproken of je IUI met of zonder ovariële hyperstimulatie gaat doen.
• Op de eerste dag van je menstruatie bel je met de polikliniek, daar plan je een afspraak in voor een eerste echo. Als je IUI met ovariële hyperstimulatie hebt afgesproken dan kom je aan het begin van de cyclus. De arts zal dan op basis van de echo besluiten of je met de hormoonbehandeling kan starten. Als je IUI zonder ovariële hyperstimulatie hebt afgesproken, dan kom je later in de cyclus, maar wel voor de eisprong.
• Als je IUI met ovariële hyperstimulatie doet, dan kom je vaak meerdere keren langs voor een inwendige echo om te kijken of en hoeveel eitjes er groeien.
• Wanneer we een rijp eitje zien bij de inwendige echo of wanneer er sprake is van een positieve ovulatietest, dan kunnen we de IUI plannen. Je krijgt op dat moment instructies mee voor het inleveren van het zaad. Het zaad wordt ingeleverd op dezelfde dag als de inseminatie, 2 uur voordat de IUI-behandeling plaatsvindt. Het laboratorium zal het zaad gereed maken voor de IUI-behandeling.
• De inseminatiebehandeling vindt plaats op de polikliniek gynaecologie. De arts of verpleegkundig specialist brengt een speculum (eendenbek) in de vagina om de baarmoedermond goed te kunnen zien. Daarna wordt een dunne katheter door de baarmoedermond in de baarmoederholte geschoven. Het zaad wordt in de baarmoederholte, via de katheter, ingebracht. De inseminatie duurt ongeveer 5-10 minuten.
• Na de behandeling mag je alles weer doen zoals je normaal ook doet. Je wacht af of je ongesteld wordt. Indien je 14 dagen na de behandeling nog niet ongesteld bent dan doe je een zwangerschapstest. Je laat de uitkomst weten aan de polikliniek.

Bijwerkingen en risico’s

• Een infectie, deze komen bijna nooit voor.
• Overstimulatie (meerdere eiblaasjes die groeien).
• Meerlingzwangerschap (2-6% van de zwangerschappen).

Contact

Neem contact op met de polikliniek Gynaecologie bij onderstaande klachten binnen de eerste week na de inseminatie:

• Aanhoudende buikpijn of abnormale afscheiding.
• Koorts boven de 38,5 graden of langer dan 24 uur boven de 38 graden.
• Acuut dikker wordende buik.

Versie: 00507 Intra-Uteriene Inseminatie (IUI) 2025-11