Aan het laden

Martini offers Google® Translate as a convenience for visitors to our web site who may not have Dutch as their primary language. Google® Translate provides automated translations, which may result in incorrect or misleading translations. Martini is not responsible for any translations provided by Google® Translate or for any damages or losses arising from the use of or reliance on these translations. Viewers who rely on information through Google® Translate on our web site do so at their own risk.

Go to Google Translate

  1. Home
  2. Behandeling en onderzoek
  3. Henoch-Schönlein purpura (HSP) bij kinderen

Henoch-Schönlein purpura (HSP) bij kinderen

Inleiding

Uw kind is gezien in het ziekenhuis vanwege vlekken op de huid. Door de arts is vastgesteld dat er sprake is van Henoch-Schönlein Purpura (afgekort HSP). In deze folder vindt u meer informatie over HSP en de behandeling.

Wat is HSP?

Henoch-Schönlein purpura (HSP) is een aandoening die vooral voorkomt bij kinderen. De meeste kinderen met HSP zijn tussen de 4 en 11 jaar oud.

De ziekte wordt gekenmerkt door paars-rode vlekken die je niet weg kunt drukken. De medische term voor deze vlekken is purpura. De vlekken verschijnen meestal op de huid van de benen en de billen. Daarnaast kan er sprake zijn van nierafwijkingen, gewrichtsklachten en koliekachtige buikpijn. Bij HSP zijn de paars-rode vlekken altijd aanwezig, de gewrichtsklachten en buikverschijnselen zijn zeldzamer.

HSP komt niet heel vaak voor. Per jaar krijgen 1 op de 5000 tot 10.000 kinderen HSP.

Hoe ontstaat HSP?

De paars-rode vlekken bij HSP worden veroorzaakt door een ontstekingsreactie in de kleine bloedvaatjes van de huid (vasculitis). Deze ontstekingsreactie kan ook optreden in de kleine bloedvaten in de nieren en darmen. Hierdoor kunnen ook nier- en darmklachten ontstaan. De nieren kunnen bijvoorbeeld (tijdelijk) eiwitten of rode bloedcellen gaan lekken. Vaak zijn niet alle symptomen gelijk aan het begin aanwezig, dit kan zich in de loop van de tijd ontwikkelen.

De precieze oorzaak van HSP is nog onbekend. Wel heeft een deel van de kinderen in de weken voor de huidklachten een infectie doorgemaakt, bijvoorbeeld van de luchtwegen. Mogelijk wordt hierdoor het afweersysteem te heftig geactiveerd, waardoor eigen antistoffen aan de wand van kleine bloedvaten hechten. Hierdoor ontstaat een ontstekingsreactie die de typische huidafwijkingen, nier- en darmklachten veroorzaken. De ziekte kan dus worden beschouwd als een overdreven afweerreactie van het lichaam.

Wat zijn de klachten?

De meest voorkomende klachten bij HSP zijn:

  • Paars-rode vlekjes op de huid; deze vlekjes worden snel groter en zijn niet weg te drukken. Typische plekken zijn de bovenbenen en billen, maar de vlekjes kunnen op het hele lichaam voorkomen. Als de vlekjes groter worden, lopen ze meer in elkaar over.
  • Gewrichtsklachten; de grote gewrichten (knie, elleboog en/of pols) zijn vaak pijnlijk bij bewegen en kunnen licht gezwollen zijn. Soms wil een kind niet lopen. De hoeveelheid zwelling en pijn verschilt meestal van dag tot dag.
  • Nierafwijkingen; bij ongeveer de helft van de kinderen met HSP worden nierafwijkingen gevonden. Deze kunnen direct optreden, maar ze kunnen nog tot 6 maanden na de huidverschijnselen ontstaan. Soms kan vanwege de nierafwijkingen een hoge bloeddruk ontstaan.
  • Buikpijn of buikkrampen; vaak in combinatie met misselijkheid, braken en diarree. Vooral bij uitgebreide huidafwijkingen en gewrichtsklachten kunnen kinderen last krijgen van buikkrampen of koliekachtige buikpijn. Soms zit er ook bloed bij de ontlasting.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Meestal wordt de diagnose HSP gesteld op basis van de typische huidafwijkingen die hierbij optreden. Het komt soms voor dat de artsen twijfelen over de diagnose. Er kan dan bloedonderzoek verricht worden om andere ziektes uit te sluiten. Soms wordt er een biopsie gedaan, waarbij een stukje van de vlekkerige huid wordt onderzocht. Als er in het biopt antistoffen gevonden worden, is de ziekte aanwezig.

Vanwege het risico op nierafwijkingen wordt bij het stellen van de diagnose altijd de bloeddruk gemeten en de urine onderzocht. Verlies van rode bloedcellen of eiwit zijn kenmerkend voor HSP. Dit kan men alleen zien onder een microscoop in het laboratorium.

Als de urine afwijkt, wordt de nierfunctie in het bloed onderzocht. Als er na zes maanden bij het urineonderzoek van uw kind geen afwijkingen worden gevonden, kunt u er vanuit gaan dat de nieren niet bij het ziekteproces waren betrokken.

Wat is de behandeling?

Er bestaat geen specifieke behandeling voor HSP. De meeste kinderen herstellen vanzelf binnen 4 tot 6 weken. Als uw kind veel last heeft van gewrichtspijn worden er pijnstillers gegeven. Als uw kind veel last heeft van nier- en darmklachten geeft de dokter soms andere medicijnen. Hierover zal de arts dan meer uitleg geven.

Hoe nu verder?

HSP is over het algemeen onschuldig. De meeste kinderen herstellen zonder problemen of restverschijnselen. HSP verloopt weleens met een golvend karakter: nadat de symptomen zijn afgezakt, kunnen deze opeens weer verschijnen. Meestal gebeurt dit binnen 4 maanden. Uiteindelijk gaat de ziekte bij vrijwel alle kinderen geheel over.

Vanwege de kleine kans op aanhoudende betrokkenheid van de nier en het optreden van mogelijke nierschade, blijven alle kinderen met HSP 6-12 maanden onder controle bij de kinderarts om de bloeddruk en de urine te controleren. Een deel van deze controles kan soms, in overleg, ook bij de huisarts plaatsvinden.

Waar kan ik thuis op letten?

Indien uw kind hevige buikpijnklachten heeft is het belangrijk te overleggen met uw (huis)arts. Dit geldt met name voor aanvalsgewijze buikpijn die langer dan 15 minuten duurt. Daarnaast kan er soms bloed in de ontlasting zitten. Ook dan is het van belang te overleggen met uw (huis)arts. 

Meer informatie?

00521 Henoch-Schönlein purpura (HSP) bij kinderen 2025-11

Specialisme: Kindergeneeskunde