Martini offers Google® Translate as a convenience for visitors to our web site who may not have Dutch as their primary language. Google® Translate provides automated translations, which may result in incorrect or misleading translations. Martini is not responsible for any translations provided by Google® Translate or for any damages or losses arising from the use of or reliance on these translations. Viewers who rely on information through Google® Translate on our web site do so at their own risk.
Uw behandelend gynaecoloog heeft met u gesproken over de diagnostische hysteroscopie. In deze informatiefolder leest u algemene informatie over het onderzoek en de logistiek eromheen. We adviseren u deze informatie goed door te lezen. Deze folder is een aanvulling op het gesprek met uw arts.
Dit is een onderzoek waarbij de gynaecoloog de binnenkant van de baarmoeder bekijkt. Hierbij wordt vooral gelet op het baarmoederslijmvlies en de aanwezigheid van afwijkingen in de baarmoederholte. Maar ook op de vorm van de baarmoederholte en de baarmoederhals.
Dit gebeurt met een hysteroscoop. Dit is een dunne, holle buis waar een lichtbundel, een kleine camera en een slangetje doorheen gaat. Door de hysteroscoop wordt tijdens het onderzoek water in de baarmoeder gebracht om beter zicht te krijgen. De hysteroscoop is aangesloten op een beeldscherm waarop de gynaecoloog kan kijken in de baarmoeder. Als u dat wilt, is het ook mogelijk om mee te kijken.
Er zijn verschillende redenen om een diagnostische hysteroscopie te doen, zoals:
De hysteroscopie gebeurt bij voorkeur niet tijdens de menstruatie, want dan is het moeilijk om een goed beeld te krijgen van de baarmoeder. Als abnormaal bloedverlies de reden is voor het onderzoek, dan is bloedverlies vaak niet te voorkomen. In de meeste gevallen hoeft u zich dan ook geen zorgen te maken. Heeft u een kinderwens? Dan gebeurt het onderzoek in de eerste helft van de cyclus, nog voordat de eisprong heeft plaatsgevonden. Het is namelijk niet de bedoeling dat u zwanger bent tijdens het onderzoek.
Bent u op de dag van het onderzoek aan het menstrueren? Bent u de dagen voor het onderzoek erg verkouden? Moet u veel hoesten of heeft u koorts? Neemt u dan minimaal 24 uur van tevoren contact op met de polikliniek Gynaecologie. De secretaresse kijkt dan samen met u naar een geschikte datum.
De hysteroscopie gebeurt op de polikliniek Gynaecologie of op het Operatief Dagcentrum (ODC). In de afspraakbevestiging leest u waar en op welk tijdstip u wordt verwacht. U hoeft dan niet nuchter te zijn. We adviseren juist om voor het onderzoek normaal te ontbijten. De hysteroscopie gebeurt in principe zonder verdoving.
Het onderzoek kan krampen van de baarmoeder opwekken. Dit voelt aan als menstruatiepijn. U kunt hiervoor 2 tabletten van 500 milligram paracetamol innemen. Neem deze in vlak voordat u naar het ziekenhuis komt.
Vraag iemand om u te brengen en te halen. We raden u namelijk aan om na de hysteroscopie niet zelf met de auto naar huis te rijden.
Tijdens het onderzoek neemt u plaats op een onderzoeksbank voor gynaecologisch onderzoek. Het is mogelijk dat er tijdens het onderzoek meerdere personen aanwezig zijn. Niet alleen de gynaecoloog, maar ook een gynaecoloog in opleiding of een stagiaire.
De gynaecoloog brengt de hysteroscoop vaginaal in zonder dat er een spreider (speculum) voor wordt gebruikt. De vagina en baarmoeder wordt gevuld met vloeistof. Dit kan wat menstruatiekrampen geven.
Door het inbrengen van de vloeistof wordt de baarmoederhals beter zichtbaar en zwelt de baarmoeder een beetje op. Hierdoor liggen de voor- en achterwand van de baarmoeder niet meer tegen elkaar en kan de arts de binnenzijde van de baarmoeder goed bekijken. Via de baarmoederhals wordt de scoop in de baarmoeder gebracht. Als de scoop eenmaal in de baarmoeder is, neemt de pijn af. De baarmoeder(hals) wordt niet verdoofd.
Lukt het niet om de baarmoederhals te passeren, dan kan de arts een spreider inbrengen. Het kan nodig zijn een tangetje op de baarmoederhals te plaatsen om de hysteroscoop te kunnen inbrengen.
Als het onderzoek te pijnlijk is of moeilijk uit te voeren is, dan kan er besloten worden om te stoppen. In dat geval wordt er een nieuwe afspraak met u gemaakt voor het onderzoek op de operatiekamer, waarbij u onder sedatie gaat (zie folder ‘therapeutische hysteroscopie’).
Tijdens het onderzoek kunnen er verschillende resultaten zijn. Als alles er normaal uitziet, dan is het onderzoek snel afgerond. Er kunnen ook poliepen, vleesbomen of andere afwijkingen ontdekt worden. Kleine afwijkingen kunnen tijdens het onderzoek losgeknipt worden. en er kunnen hapjes weefsel genomen worden voor verder onderzoek. Ook kan een spiraal verwijderd worden waarvan de touwtjes niet meer zichtbaar zijn.
Zijn de gevonden afwijkingen groter? Dan zal een uitgebreidere operatie gepland moeten worden. Hiervoor wordt u direct op de wachtlijst gezet (zie folder ‘therapeutische hysteroscopie’).
Het onderzoek duurt ongeveer 10 minuten tot een kwartier. Bij kleine ingrepen kan het iets langer duren.
Na afloop van het onderzoek kunt u snel naar huis. De meeste vrouwen hebben na afloop weinig klachten, maar enkelen hebben wel pijn en voelen zich niet lekker.
Na het onderzoek kunt u nog enkele dagen wat bloedverlies of bruine afscheiding hebben. Ook een gevoelige onderbuik is niet uitzonderlijk. Deze verschijnselen verdwijnen na een dag of 3. Als de klachten voortduren of erger worden, dan kunt u het beste contact opnemen met de polikliniek.
Zolang u last heeft van bloedverlies is het advies om geen gebruik te maken van tampons, ligbaden en zwembaden. Douchen mag wel.
Het is het beste dat u het op de dag van het onderzoek verder rustig aan doet. De dag erna kunt u uw gewone werkzaamheden weer oppakken.
Als er geen bloedverlies meer is, dan is vrijen geen bezwaar. Dat kan de eerste dagen wel een beetje pijnlijk zijn.
Een diagnostische hysteroscopie veroorzaakt zelden complicaties. Toch kunnen er complicaties optreden. Het kan gaan om:
Het onderzoek kan de baarmoeder beschadigen. Als er bloedverlies is na afloop van het onderzoek dat erger is dan bij een forse menstruatie, belt u naar de polikliniek Gynaecologie voor advies.
Soms ontstaat tijdens de hysteroscopie een wond of een gaatje in de wand van de baarmoeder (perforatie). Een perforatie geneest meestal vanzelf.
Koorts en hevige buikpijn kunnen wijzen op een infectie. Die kan in de baarmoederwand, maar ook in de eileiders optreden. Behandeling met antibiotica is dan nodig.
Afhankelijk van de reden van het onderzoek wordt er een controle afspraak gemaakt. Als er tijdens het onderzoek weefsel is afgenomen voor onderzoek, dan wordt er een telefonische afspraak gemaakt voor de uitslag. Ook is het mogelijk dat er een afspraak wordt gemaakt met de arts die het onderzoek met u afgesproken heeft. Dit is om het verdere traject te bespreken.
20190002 V1 Diagnostische hysteroscopie 18-06-2024