Bronchiolitis bij kinderen

Inleiding

Uw kind is naar het ziekenhuis verwezen vanwege problemen met de ademhaling. Door de kinderarts is de diagnose ‘Bronchiolitis’ gesteld. In deze folder leest u over bronchiolitis, de behandeling en adviezen om verspreiding te voorkomen.

Hoe ontstaat het?

• Bij bronchiolitis zijn de kleine luchtwegen die naar de longblaasjes lopen ontstoken. Er ontstaat veel slijm in de luchtwegen, waardoor uw kind moeilijk kan ademhalen.
• Bronchiolitis wordt veroorzaakt door een virus. Er zijn veel verschillende virussen die een bronchiolitis kunnen veroorzaken. De bekendste veroorzaker is het RS-virus (respiratoir syncytieel virus). Andere virussen die bronchiolitis kunnen veroorzaken zijn onder andere: humaan metapneumovirus, (para)influenza, adenovirus en rhinovirus.
• Bij gezonde volwassen verloopt een infectie met één van deze virussen als een verkoudheid. Bij baby’s en jonge kinderen kunnen deze virussen een bronchiolitis veroorzaken.
• Bronchiolitis is niet hetzelfde als een bronchitis. Dan zijn vooral de grote luchtwegen (bronchiën) ontstoken.

Risicogroepen

Kinderen met een verhoogd risico op een ernstiger beloop van een bronchiolitis zijn:

• Kinderen jonger dan 2 maanden.
• Kinderen die te vroeg geboren zijn (voor 36 weken).
• Kinderen met afweerstoornissen.
• Kinderen met hart- en/of longziekten.
• Kinderen die worden blootgesteld aan sigarettenrook.

Symptomen

In het begin lijkt een bronchiolitis op een normale verkoudheid met hoesten, verstopte neus of loopneus en verhoging. Geleidelijk kan uw kind meer klachten krijgen, zoals:

• Kortademigheid en/of snellere ademhaling.
• Ernstig hoesten.
• Piepend geluid bij de ademhaling.
• Slecht drinken en weinig plassen.
• Vermoeidheid.
• Bleek of grauw zien.
• Sufheid.
• Braken (als gevolg van veel hoesten en slijmvorming).

Diagnose

Uw dokter stelt de diagnose bronchiolitis op basis van de klachten van uw kind, in combinatie met het lichamelijk onderzoek. In principe wordt er niet onderzocht welk virus de bronchiolitis veroorzaakt. Het soort virus heeft namelijk geen gevolgen voor de behandeling van uw kind.

Voorkomen van besmetting

De virussen die bronchiolitis veroorzaken zijn erg besmettelijk. Ze worden vooral via hoesten, niezen en de handen overgebracht. Door aanraken van besmette voorwerpen, zoals speelgoed of een fopspeen, kunnen deze virussen zich ook verspreiden. Het oplopen van een virus is niet altijd te voorkomen. U kunt echter wel maatregelen nemen om de kans op besmetting zoveel mogelijk te voorkomen.

De belangrijkste maatregelen zijn:

• Handen wassen voor en na lichamelijk contact.
• Mensen die verkouden zijn uit de buurt houden van uw kind.
• Voorkomen dat uw kind wordt blootgesteld aan sigarettenrook.

Wat is de behandeling?

Er bestaat geen behandeling tegen het virus dat een bronchiolitis veroorzaakt. Antibiotica helpen niet tegen een virus. De behandeling is gericht op het verlichten van symptomen door:

• Neusdruppels – Het is heel belangrijk om de neus van uw kind goed open te houden door regelmatig te druppelen/spoelen met zoutwateroplossing en/of Xylomethazoline. Dit is een medicijn dat u 3x per dag in de neus druppelt of sprayt, waardoor de zwelling van de slijmvliezen in de neus afneemt. Hierdoor zal uw kind makkelijker kunnen ademen.
• Rust – Uw kind heeft alle energie nodig om te herstellen.
• Paracetamol – Bij koorts en oncomfortabel zijn.
• Voeding – Bied vaak kleine beetjes voeding aan.
• Vermijd blootstelling aan sigarettenrook.

In sommige gevallen kan het nodig zijn om uw kind op te nemen in het ziekenhuis. Dit is het geval bij flinke benauwdheid, een te laag zuurstofgehalte in het bloed, te weinig drinken of een hele jonge leeftijd.

In het ziekenhuis kan, indien nodig, ondersteuning worden gegeven door middel van zuurstoftoediening of het plaatsen van een neusmaagsonde (slangetje dat via de neus naar de maag loopt) voor voeding.

Naar huis

Op dit moment is het niet (meer) nodig om uw kind op te nemen in het ziekenhuis. Indien één van de volgende situaties van toepassing is, moet u contact opnemen:

• Moeite met ademhalen.
• Hele snelle ademhaling.
• Weinig drinken en daardoor heel weinig plassen.
• Sufheid.
• Indien u de situatie niet vertrouwt.

De eerste dag na uw bezoek aan het Martini Ziekenhuis mag u over deze situaties direct contact opnemen met de Kinderafdeling. Hiervoor heeft u contactgegevens meegekregen. Nadien dient u contact op te nemen met uw huisarts of de huisartsenpost.

Herstel

Bij de meeste kinderen verminderen de klachten na 1 tot 2 weken. De meeste kinderen herstellen volledig van een bronchiolitis. Sommige kinderen houden geruime tijd na een bronchiolitis nog klachten als hoesten of een piepende ademhaling.

Neem contact op met uw eigen huisarts indien deze klachten na enkele weken niet verdwenen zijn.

Meer informatie

Thuisarts – Mijn kind heeft het RS-virus (www.thuisarts.nl)

 Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Stel ze dan gerust aan de verpleegkundige of kinderarts.

Versie: 00510 Bronchiolitis bij kinderen 2025-11