Plastisch chirurg Mahyar Foumani schrijft boek over keuzes rond borstreconstructie

Wat was de aanleiding?
‘Patiënten met de diagnose borstkanker krijgen in korte tijd veel afspraken. In zo’n afspraak leg ik dan uit welke opties er zijn bij een borstreconstructie. En dat zijn er nogal wat. Er zijn zoveel verschillende keuzes. Met bij elke keuze weer nieuwe stappen en mogelijkheden. Patiënten raken hierdoor overweldigd. Ik wilde iets maken dat hen helpt om thuis alles rustig op een rijtje te zetten.’

Hoe groeide dat uit tot een boek?
‘In het begin dacht ik niet meteen aan een boek. Ik wilde e-learnings maken, met animaties die laten zien hoe de operaties werken. Omdat het aantal mogelijkheden in behandelingen groter is dan vroeger, wilde ik ook daarvan animaties. Goede animaties laten maken is echter erg duur in Nederland, dus ik ging verder zoeken. Eerst werkte ik samen met iemand uit Oekraïne, maar dat liep niet goed. De oorlog maakte dat lastig. Daarna vond ik een tekenaar uit Zuidoost-Azië, die voor een betaalbare prijs professionele 3D-animaties kon maken. Dat werkte geweldig. Toen die animaties af waren, dacht ik: eigenlijk heb ik nu alle bouwstenen voor een boek. Daarna kwam ik in contact met een Belgische jongen die als digital nomad vanuit Colombia mensen hielp met het indelen en lay-outen van boeken en het nakijken van de teksten. Uit die internationale contacten zijn zelfs vriendschappen ontstaan. Erg bijzonder vind ik.’

Wat kunnen patiënten precies verwachten in het boek?
‘Het boek bevat meer dan 300 pagina’s, maar patiënten hoeven echt niet alles te lezen. In de eerste 40 pagina’s staat het hele proces stap voor stap uitgelegd, met foto’s én QR-codes die verwijzen naar de animatiefilmpjes. In het boek staan zo’n 30 animaties van evenzoveel verschillende ingrepen. Dat is vaak al genoeg om een goed beeld te krijgen. Daarna kunnen ze zelf kiezen welke hoofdstukken voor hen belangrijk zijn. Per methode leg ik de voordelen en nadelen uit.’

Gaat het boek alleen over operaties?
‘Nee, het is veel breder. Ik bespreek ook de invloed van chemo- en radiotherapie, het herstel na de operatie en de emotionele belasting. Ook sta ik stil bij wat je thuis moet regelen, wanneer je moet bellen, en welke vragen je kunt stellen tijdens het consult. Er zitten zelfs stukjes in over mindfulness en waar je psychische ondersteuning kunt vinden. Borstkanker en borstreconstructie hebben namelijk veel impact op iemands leven.’

Zijn er ook nieuwe technieken opgenomen?
‘Het boek beschrijft vooral wat nu mogelijk is. Zeldzame of experimentele technieken heb ik bewust weggelaten. Patiënten moeten eerst weten wat er op dit moment in Nederland wordt aangeboden. Wel noem ik soms opties die niet in elk ziekenhuis beschikbaar zijn. Als iemand een techniek wil die wij hier niet doen, dan verwijs ik door. Het is belangrijk dat patiënten weten dat die keuze bestaat.’

Hoe kunnen patiënten het boek gebruiken?
‘Het boek vervangt het consult niet, maar het helpt om dat consult veel beter te benutten. Sommige patiënten hoeven dankzij het boek één afspraak minder te maken. Dat scheelt tijd, geld en stress. Veel van mijn collega’s gebruiken de animaties nu ook al tijdens het gesprek met patiënten.’

Waar is het boek verkrijgbaar?
‘Ik heb 15 exemplaren aangeschaft voor het Academisch Borstcentrum Groningen. Patiënten kunnen het boek gratis lenen op de polikliniek. De casemanager legt dan uit hoe het boek is opgebouwd en welke hoofdstukken passen bij hun situatie. Het boek is ook te koop via Amazon, Bol.com en andere webwinkels. De opbrengsten gaan naar wetenschappelijk onderzoek en vertaling in andere talen.’