Zwangerschap buiten de baarmoeder

Algemeen

• Neem altijd een geldig legitimatiebewijs mee (rijbewijs, paspoort of identiteitsbewijs).
• Heeft u een zorgverzekering in het buitenland? Neem dan ook uw verzekeringspapieren mee.
• Kunt u om dringende redenen niet komen voor de operatie of het onderzoek? Bel dan met de polikliniek of afdeling.
• Uw persoonlijke medische gegevens en afspraken bekijken? Dat kan in ons digitale patiëntenportaal Mijn Martini. U kunt met uw DigiD inloggen via www.martiniziekenhuis.nl/mijnmartini.

Inleiding

De gynaecoloog heeft bij u een buitenbaarmoederlijke zwangerschap geconstateerd. In deze folder leest u over de mogelijke behandelingen. Ook leest u over adviezen voor het verwerken en wat u wel en niet kunt doen in uw dagelijks leven. Deze folder is een aanvulling op het gesprek met uw arts.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap groeit een bevruchte eicel niet in de holte van de baarmoeder. Deze groeit ergens anders:

• Bijna altijd in een eileider
• Soms in een eierstok
• Heel soms ergens in de buik

Een zwangerschap buiten de baarmoeder kan nooit doorgroeien tot een baby. Het is niet mogelijk om de bevruchte eicel te verplaatsen naar de baarmoeder. Minder dan 1 op de 100 zwangerschappen is buiten de baarmoeder.

Hoe ontstaat een zwangerschap buiten de baarmoeder?

Bij de eisprong komt uit de eierstok een eicel vrij. Deze eicel wordt opgevangen door het uiteinde van de eileider. Vervolgens kan deze bevrucht worden door een zaadcel. Als dat gebeurt, bent u zwanger.

Het kan gebeuren dat het zwangerschapsweefsel in de eileider blijft zitten. Soms blijft deze nog in de eierstok of ergens in de buik zitten. Daar groeit het zwangerschapsweefsel door. Maar de bevruchte eicel komt dan niet in de baarmoeder terecht.

Klachten 

Zwangerschapsweefsel heeft buiten de baarmoeder niet genoeg ruimte om te groeien. Dit kan zorgen voor klachten als:

• Buikpijn, vaak op de plaats van de buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Dat is links of rechts onderin de buik.
• Bloed uit de vagina. Dit komt van het slijmvlies in de baarmoeder.
• Het komt ook voor dat u helemaal geen klachten heeft. 

Gescheurde eileider

Sommige vrouwen krijgen plotseling heftige klachten als een eileider scheurt. Er komt dan namelijk veel bloed los in de buik terecht. Dit is een ernstige situatie. Klachten zijn:

• Plotseling hevige buikpijn, soms ook schouderpijn
• Het gevoel dat u moet poepen, terwijl er niets komt als u op de wc zit.
• Duizeligheid, zweten, een sneller kloppend hart en het gevoel dat u flauw gaat vallen.

Adviezen 

Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kunt u uw dagelijkse activiteiten gewoon doen. U kunt bijvoorbeeld werken, als dit niet te zwaar is. U kunt niet intensief sporten en het is beter om geen seks te hebben (geen penis in de vagina). Daardoor kan de bevruchte eicel buiten de baarmoeder misschien kapot gaan. Dat kan een gevaarlijke bloeding geven.

Het is verstandig om binnen 1 uur reisafstand van een ziekenhuis te zijn. Zorg ervoor dat u iemand kunt bellen om u te helpen als u opeens klachten krijgt. Soms kunt u dan niet meer alleen naar het ziekenhuis.

Behandelingen 

Er zijn 3 behandelingen mogelijk, namelijk:

• Afwachten tot het lichaam het zwangerschapsweefsel zelf opruimt. Om dit te controleren kunt u elke week bloedonderzoek laten doen. Daarbij wordt het zwangerschapshormoon (HCG) gemeten.
• Een injectie met een medicijn (methotrexaat). Dit medicijn stopt de groei van de zwangerschap. Het lichaam kan daarna het zwangerschapsweefsel opruimen.

• Een operatie: de eileider waar het zwangerschapsweefsel in zit wordt weggehaald. Soms wordt alleen de bevruchte eicel verwijderd.

De gynaecoloog bespreekt met u wat voor u de beste behandelingen zijn. Soms is 1 behandeling duidelijk de beste. De gynaecoloog vertelt dit aan u. Soms kunt u kiezen.

Wanneer bellen?

Er is een kleine kans dat u een ernstige bloeding in de buik krijgt. De kans hierop is klein omdat u veel controles krijgt. U kunt dag en nacht direct met het ziekenhuis bellen als u de volgende klachten heeft:

• Pijn links- of rechtsonderin de buik, die erger wordt
• Hevige buikpijn
• Pijn bij bewegen
• Pijn bij ademhalen
• Pijn bij de schouderbladen (bij liggen)
• Snelle hartslag
• Duizelig zijn en het gevoel dat u flauwvalt
• Misselijk zijn, overgeven, zweten

De gynaecoloog geeft u het telefoonnummer dat u kunt bellen, dag en nacht. Of bel 112 bij spoed. Zorg ervoor dat u iemand kunt bellen om u te helpen als u opeens klachten krijgt. Soms kunt u dan niet meer alleen naar het ziekenhuis.

Emoties verwerken

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is vaak een grote teleurstelling. U kunt zich verdrietig of onzeker voelen, boos zijn en rouwen. Het kan ook zijn dat het niet zo heftig voor u is. Iedereen reageert anders. Hieronder leest u een paar adviezen die kunnen helpen bij het verwerken.

• Neem de tijd om het te verwerken.
• U hoeft zich zeker niet schuldig te voelen of te schamen.
• U kunt zich jaloers voelen naar anderen die een gezonde zwangerschap hebben.
• Praat erover: met uw partner, een vriend(in) of uw arts of eventueel een psycholoog.
• Ook voor uw partner kan het een heftige ervaring zijn.
• Ook voor uw partner kan het goed zijn om erover te praten.

Meer informatie 

Voor steun en contact met lotgenoten kunt u terecht bij Freya.

Versie: 20190066 08-2023 Zwangerschap buiten de baarmoeder