Zenuwwortelbehandeling (RACZ-procedure)

Inleiding

Uw behandelend pijnarts heeft met u besproken dat uw pijnklachten behandeld gaan worden. Dit gebeurt middels een RACZ-procedure. In deze folder leest u wat dit is. U krijgt informatie over de periode voor, tijdens en na de behandeling. De informatie in deze folder is een aanvulling op het gesprek met uw behandelend arts.

RACZ-procedure

Een RACZ-procedure is een behandeling tegen pijn. De behandeling is geschikt tegen chronische pijnklachten in de lage rug en benen.

De arts spuit een verdovingsvloeistof en ontstekingsremmend middel in uw zenuwwortel. Dat gebeurt via een naaldje en met röntgendoorlichting. Het doel hiervan is om de pijn te verminderen. Een uitgebreide omschrijving van de behandeling leest u verderop in deze folder.

Voor de behandeling

Voordat u behandeld wordt, zijn er een paar belangrijke zaken waar u rekening mee moet houden.

Medicatie

• Gebruikt u medicatie die de bloedstolling beïnvloedt? Dan moet u daarmee vóór de behandeling tijdelijk stoppen. Dit overlegt u altijd eerst met de pijnarts.
• U kunt uw andere medicijnen gewoon blijven innemen.
• Heeft u een allergie of overgevoeligheid voor jodium, pleisters of contrastmiddelen? Dan vertelt u dat aan uw pijnarts.

Nuchter 

U hoeft voor deze behandeling niet nuchter te zijn. Het is wel goed om op de dag van de behandeling niet te veel te eten. Eet het liefst licht verteerbaar voedsel. Het wordt afgeraden om vlak voor de behandeling nog te eten. 

Op de dag zelf

• U draagt het beste gemakkelijk zittende kleding.

• U neemt geen kostbaarheden mee naar het ziekenhuis.

• U mag tijdens de behandeling geen sieraden of piercings dragen.

• Als u op de dag van de behandeling koorts heeft, dan meldt u dat zo snel mogelijk. Uw behandeling kan dan niet doorgaan en wordt verplaatst naar een andere dag.

• Als u (mogelijk) zwanger bent, neemt u contact op met de Pijnpolikliniek. U hoort dan of de behandeling door kan gaan.

• Als u diabetes heeft, dan bespreekt u dat voor de behandeling met uw pijnarts.

De behandeling

Op de dag van de behandeling wordt u naar de rustruimte gebracht. Daar kleedt u zich om. Tijdens de behandeling draagt u een operatiejasje. U wordt op een bed van de rustruimte naar de behandelkamer gebracht.

De behandelkamer is speciaal ingericht voor pijnbestrijding. Een medewerker op de behandelkamer stelt u een paar vragen (Time Out). Daarna start de behandeling.

Eerst wordt de behandelplek plaatselijk verdoofd. Dan wordt iets boven het staartbeen een naaldje ingebracht. Hierdoor wordt een dun slangetje (een katheter) geschoven. Dat slangetje komt tot bij de verklevingen of het littekenweefsel. Daarna wordt een ontstekingsremmer ingespoten. Zo wordt geprobeerd de verklevingen of het littekenweefsel losser te maken. Dit zorgt ervoor dat er meer ruimte ontstaat voor de zenuwwortel. Zo kunt u minder pijnklachten krijgen.         

Na de behandeling

Na de behandeling wordt u naar de rustruimte teruggebracht. Daar blijft u nog ongeveer een half uur in bed. Als u zich goed voelt, kunt u na overleg met de verpleegkundige weer naar huis. Soms kan uw arm of been voor een poosje verdoofd zijn. Let hier goed op als u uit bed stapt.

Weer naar huis

Na de behandeling met de RACZ-procedure merkt u soms veranderingen. Deze veranderingen zijn tijdelijk en gaan vaak vanzelf weer over:

• U kunt last hebben van napijn. Die pijn kan soms een paar dagen duren. U kunt hiervoor een pijnstiller innemen.
• Heeft u diabetes (suikerziekte) en gebruikt u insuline? Dan merkt u mogelijk dat uw bloedsuikers de eerste paar dagen na de behandeling hoger zijn.
• De behandeling kan bij vrouwen voor opvliegers zorgen. Het kan ook de menstruatie korte tijd verstoren.
• Er is altijd een kleine kans dat u een allergische reactie krijgt op gebruikte medicatie. Dit komt bijna nooit voor. Als dat toch zo is, krijgt u daar medicatie voor en blijft u langer in het ziekenhuis.
• Op de plaats waar geprikt is, kunt u een bloeduitstorting krijgen. Heel soms kan de plek geïnfecteerd raken (roodheid, pijn of vochtafscheiding). Ook kunt u koorts krijgen. Als dat zo is, dan neemt u meteen contact op met uw pijnarts.
• Op de plek van de behandelde zenuw kan het voorkomen dat u minder kracht heeft en dat er minder gevoel is. Daarom is het beter dat u pas de dag na de behandeling weer zelf deelneemt aan het verkeer.

Het resultaat

Pas na 6 tot 8 weken kan het resultaat van de behandeling worden beoordeeld. De arts bespreekt met u of het nodig is een telefonische afspraak te maken. 

Versie: 00043 Zenuwwortelbehandeling (RACZ-procedure) 2023-08