Schildkliercyste verwijderen (Alcohol ablatie)

Algemeen

• Neem altijd een geldig legitimatiebewijs mee (rijbewijs, paspoort of identiteitsbewijs).
• Heeft u een zorgverzekering in het buitenland? Neem dan ook uw verzekeringspapieren mee.
• Kunt u om dringende redenen niet komen voor de operatie of het onderzoek? Bel dan met de polikliniek of afdeling.
• Uw persoonlijke medische gegevens en afspraken bekijken? Dat kan in ons digitale patiëntenportaal Mijn Martini. U kunt met uw DigiD inloggen via www.martiniziekenhuis.nl/mijnmartini.

Inleiding

U heeft een cyste, een met vocht gevulde ruimte, in de schildklier. In overleg met uw arts heeft u besloten deze cyste te laten verwijderen. In deze folder leest u meer over deze behandeling en de nazorg.

Schildkliercyste

Een schildkliercyste is een goedaardige zwelling in de schildklier. Deze bestaat uit een met vocht gevulde holte. Zo’n zwelling wordt ook wel een schildkliernodus genoemd. De cyste is soms zichtbaar en bij lichamelijk onderzoek voelbaar als deze groter is dan 1,5 centimeter. Meestal is behandeling van een schildkliercyste niet nodig. Soms kan de grootte van een cyste fors toenemen. Bijvoorbeeld bij een bloedinkje in de cysteholte. In dat geval kunt u klachten krijgen.

Alcoholablatie schildkliercyste

De endocrinoloog prikt de cyste aan met een dunne, holle naald en zuigt de cyste leeg. Soms kan dit maar gedeeltelijk omdat er schotjes in de cyste zitten. Ook kan de achtergebleven holte zich direct of na een bepaalde tijd opnieuw vullen met vocht. Als de cyste terugkomt, kan een spoeling met alcohol (ethanol) de wanden van de cyste ruw maken, zodat deze verkleven. De kans is dan groter dat de zwelling niet meer terugkomt. Is deze behandeling niet mogelijk of niet effectief en blijven de klachten bestaan? Dan kan de chirurg de cyste operatief verwijderen.

Uitvoering

• Tijdens de poliklinische behandeling ligt u op een onderzoekstafel met het
hoofd iets achterover.
• U kunt uw kleding aanhouden, maar halssieraden moeten af.
• Met behulp van echografie bepaalt de endocrinoloog de exacte plaats van de
cyste in uw schildklier.
• Daarna prikt de endocrinoloog de cyste met een holle naald aan, zodat het
vocht uit de cyste kan worden gehaald.
• Via dezelfde naald spuit de endocrinoloog nu alcohol, in concentratie van 96%,
terug in de cysteholte.
• Tijdens de behandeling vraagt de endocrinoloog u regelmatig om te praten.
Dit om te controleren of u hinder van de behandeling ondervindt.
• Na verwijdering van de naald, wordt de prikplek afgedekt met een pleister.
• De behandeling duurt ongeveer 20 minuten.

Na de behandeling

• Direct na de behandeling wacht u een half uur in de wachtkamer.
• Met uw hand drukt u op de behandelde plaats in uw hals.
• Als het na enige tijd goed met u gaat, mag u naar huis.
• U krijgt een afspraak voor poliklinische controle voor ongeveer zes weken na
de ingreep.

In uw hals ontstaat mogelijk een blauwe plek door het aanprikken. Dat is normaal. Als er in uw hals geprikt is, kan dit na afloop pijnlijk zijn. Eventueel neemt u paracetamol in tegen de pijn; maximaal 4 x 1000 mg per dag. De pleister mag u na 24 uur verwijderen. Wij adviseren u tot 48 uur na de punctie rustig aan te doen, niet te sporten en niet zwaar te tillen.

Wanneer contact opnemen?

U neemt contact op met de afdeling Interne Geneeskunde als u:
• thuis ernstige pijn krijgt;
• duizelig wordt;
• een grote bloeduitstorting krijgt;
• een stemverandering bemerkt.

Risico’s en complicaties

• Elke behandeling heeft een risico op complicaties. De specialist die het onderzoek heeft geadviseerd, weegt dat risico altijd af tegen de voordelen van het
uitvoeren van het onderzoek.
• Soms is de cyste-inhoud een taaie substantie geworden. Dan lukt het vaak niet
goed de inhoud op te zuigen. Vaak lukt dat wel door inspuiting van een zoutconcentratie. Uiteraard overleggen wij dat vooraf met u.
• De gebruikte alcohol kan na de behandeling pijnklachten geven: een beursgevoel in de hals. Deze klachten duren vaak niet langer dan drie dagen.
• Er is een kans dat er door het aanprikken een bloeding in de cysteholte ontstaat en de cyste zich weer vormt.
• Er is een kleine kans dat door de alcohol een stemverandering optreedt doordat de stemzenuw wordt geprikkeld. Dit is vrijwel altijd tijdelijk.

Vragen?

Deze informatie is bedoeld als aanvulling op het gesprek dat u hebt met uw endocrinoloog of physician assistant. Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Stel deze dan tijdens uw eerstvolgende bezoek op de polikliniek.