Pijnbehandeling bovenbuik (splanchnicusblokkade)

Inleiding 

Uw behandelend pijnarts heeft met u besproken dat uw pijnklachten behandeld gaan worden. Dit gebeurt met een splanchnicusblokkade. In deze folder leest u meer over deze behandeling. De informatie in deze folder is een aanvulling op het gesprek met uw behandelend arts.

Splanchnicusblokkade

Een splanchnicusblokkade is een behandeling bij chronische pijn in uw bovenbuik. De behandeling wordt toegepast bij ernstige pijn vanuit de organen van de bovenbuik. Dit zijn organen zoals de alvleesklier, de maag en de lever. Soms kan deze behandeling ook effectief zijn bij een alvleesklierontsteking (pancreatitis). Of bij buikpijn na operaties.

Voor de behandeling

Voordat u behandeld wordt, zijn er een paar belangrijke zaken waar u rekening mee moet houden.

Medicatie

Gebruikt u medicatie die de bloedstolling beïnvloedt? Overleg dan met de pijnarts of u hier vóór de behandeling tijdelijk mee moet stoppen. U kunt uw andere medicijnen gewoon blijven innemen.

Allergie

Heeft u een allergie of overgevoeligheid voor jodium, pleisters, contrastmiddelen of medicijnen? Vertel dit dan aan uw pijnarts.

Nuchter

U dient voor deze behandeling nuchter te zijn. Meer informatie hierover leest u in de folder Nuchter beleid.

Dag van het ziekenhuis

• U draagt het beste gemakkelijk zittende kleding.

• Neem geen kostbaarheden mee naar het ziekenhuis.

• U mag tijdens de behandeling geen sieraden of piercings dragen.

• Als u op de dag van de behandeling koorts heeft, dan meldt u dat zo snel mogelijk. Uw behandeling kan dan niet doorgaan en wordt verplaatst naar een andere dag.

• Als u (mogelijk) zwanger bent, neemt u contact op met de Pijnpolikliniek. U hoort dan of de behandeling door kan gaan.

De behandeling

Op de dag van de behandeling wordt u naar de rustruimte gebracht. Daar kleedt u zich om. Tijdens de behandeling draagt u een operatiejasje. U wordt op een bed van de rustruimte naar de behandelkamer gebracht. Daar wordt u aangesloten op een monitor. Hiermee worden uw bloeddruk, hartslag en zuurstofgehalte bewaakt. Ook krijgt u een infuus.

De behandelkamer is speciaal ingericht voor pijnbestrijding. Een medewerker op de behandelkamer stelt u een paar vragen (Time Out). Daarna vindt de behandeling plaats. De behandeling gaat met röntgendoorlichting.

Eerst wordt de behandelplek plaatselijk verdoofd. De pijnarts plaatst een naaldje vlak bij de splanchnicuszenuwen. Dit gebeurt via uw rug. Als het naaldje op de goede plaats zit, krijgt u de medicatie ingespoten. Het kan ook zijn dat u een warmtebehandeling (RF-behandeling) krijgt via een naaldje. Beide manieren zorgen ervoor dat uw zenuwen geblokkeerd worden. Zo neemt de pijn voor lange tijd af.

Na de behandeling

Na de behandeling wordt u naar de rustruimte teruggebracht. Daar blijft u nog 4 uur in bed. U wordt weer aangesloten op een monitor. Als u zich goed voelt, kunt u na overleg met de arts weer naar huis.

Weer naar huis

Na de behandeling met een splanchnicusblokkade merkt u soms veranderingen. Deze veranderingen zijn tijdelijk en gaan vaak vanzelf weer over:

• U kunt last hebben van napijn. Die pijn kan soms een paar dagen duren. U kunt hiervoor een pijnstiller innemen.
• U kunt last hebben van diarree. Dit gebeurt doordat uw darmen na de behandeling beter bewegen. Dit gaat vanzelf weer over. 

• U kunt in de eerste weken na de behandeling soms last krijgen van duizeligheid. Dat gebeurt vooral als u ineens rechtop gaat zitten. Dit komt door een lagere bloeddruk.

• Er is altijd een kleine kans dat u een allergische reactie krijgt op gebruikte medicatie. Dit komt bijna nooit voor. Als dat toch zo is, krijgt u daar medicatie voor en blijft u langer in het ziekenhuis.
• U mag de eerste 24 uur na behandeling niet autorijden. Het is beter om de eerste paar dagen rustig aan te doen. 

Mogelijke complicaties

Bij een behandeling met een splanchnicusblokkade kunnen complicaties voorkomen. Dit gebeurt bijna nooit. 

• Een (gedeeltelijke) verlamming van de benen.

• Door het aanprikken van de bloedvaten kunt u een bloeding krijgen. Ook kan er een infectie in de bloedbaan ontstaan.

• Een klaplong.
• Een blaasontledigingsstoornis.

Het resultaat

Pas na 1 tot 2 dagen kan het resultaat van de behandeling worden beoordeeld. Het kan goed dat u al eerder merkt dat de behandeling heeft gewerkt. De meeste mensen die behandeld zijn, hebben daarna veel minder pijn. Dat blijft vaak een paar maanden zo. De behandeling kan, indien nodig, worden herhaald.

Versie: 00041 Pijn bovenbuik (splanchnicusblokkade) 2023-08