Implantaat aanbrengen

Algemeen

• Neem altijd een geldig legitimatiebewijs mee (rijbewijs, paspoort of identiteitsbewijs).
• Heeft u een zorgverzekering in het buitenland? Neem dan ook uw verzekeringspapieren mee.
• Kunt u om dringende redenen niet komen voor de operatie of het onderzoek? Bel dan met de polikliniek of afdeling.
• Uw persoonlijke medische gegevens en afspraken bekijken? Dat kan in ons digitale patiëntenportaal Mijn Martini. U kunt met uw DigiD inloggen via www.martiniziekenhuis.nl/mijnmartini.

Inleiding

De MKA-chirurg heeft 1 of meerdere gebitsimplantaten bij u geplaatst. In deze folder leest u meer informatie over de behandeling. Ook krijgt u tips en adviezen over de periode na de behandeling. Deze folder is een aanvulling op het gesprek met de MKA-chirurg.

Implantaat

Een gebitsimplantaat is een titanium schroefje dat als kunstwortel in de kaak wordt geplaatst. Een implantaat neemt de functie over van de tandwortel. Implantaten worden geplaatst op de afdeling Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie (MKA). MKA is een chirurgisch tandheelkundig specialisme.

De behandeling

Bij het plaatsen van het implantaat is in uw mond tandvlees losgemaakt. Eerst heeft de chirurg in uw mond geboord, daarna worden de implantaten geplaatst. Het kan dat de chirurg bij u ook kunstbot of eigen kaakbot heeft gebruikt. Op het implantaat zijn afdekschroefjes geplaatst. Daarna wordt het tandvlees weer gehecht.

In veel gevallen zijn de implantaten direct zichtbaar, omdat het tandvlees om de afdekschroef heen is gehecht. Dat heet een 1 fase behandeling. Soms worden de implantaten met tandvlees bedekt. Na enkele maanden legt de chirurg de afdekschroeven weer vrij via een kleine ingreep. Dat heet een 2 fase behandeling. 

Na de behandeling

De plaatselijke verdoving is na 2 tot 4 uur uitgewerkt. U kunt dan pijn krijgen. Deze pijn is goed te bestrijden met pijnstillers. U heeft van ons ook instructies hierover gekregen. Soms heeft u ook een recept voor pijnbestrijdingsmiddelen gekregen. Vaak is dat  ibuprofen of paracetamol. 

Belangrijk is dat u de pijnstillers gebruikt om zo de pijn voor te blijven. U kunt het beste met de pijnstillers beginnen voordat de verdoving is uitgewerkt. Dus bij thuiskomst of uiterlijk 1 uur na de ingreep. Het is verstandig om de pijnstillers de eerste 3 dagen te gebruiken.

Zwelling

Door de behandeling kan uw wang, kin of lip gaan opzwellen. Dit is normaal. De zwelling is de eerste 2 dagen het ergst. Na 3 dagen gaat de zwelling langzaam helemaal weg. 

Het is verstandig om de wang en kin aan de buitenkant meteen na de behandeling een paar uur te koelen. U doet dit door ijsblokjes (in een plastic zakje) of een cold pack 10 minuten tegen de wang te houden en dan weer 5 minuten weg te leggen. Wissel dit af.

Door een bloeduitstorting kan de zwelling verkleuren. Ook kan de mondopening door de zwelling kleiner zijn. Dit gaat vanzelf over.

Nabloeden

De kans op een nabloeding is heel klein, omdat de wond is gehecht. Wel is het normaal dat er af en toe een beetje bloed uit het wondje komt. Dit stopt meestal vanzelf. Het speeksel kan de eerste dag daarom een beetje roze gekleurd zijn. 

Stopt de bloeding niet vanzelf of begint het bloeden opnieuw? Dan kunt u een opgevouwen verbandgaas op de wond leggen. Dit moet u dan 30 minuten stevig aandrukken.

Antibiotica

U kunt een antibioticakuur krijgen. Hierdoor wordt de kans op een infectie kleiner. Of u de kuur krijgt, ligt aan de locatie van de implantaten en uw gezondheid. Als u een antibioticakuur nodig heeft, krijgt u een recept mee. De antibioticakuur moet u altijd helemaal afmaken, ook als u na een tijdje geen klachten meer heeft.

Hechtingen

De MKA-chirurg hecht bijna altijd met oplosbaar hechtmateriaal. Deze hechtingen lossen binnen 1 tot 2 weken vanzelf op. Soms wordt hechtmateriaal gebruikt dat niet vanzelf oplost. Als dit bij u zo is, dan krijgt u een vervolgafspraak om de hechtingen te laten verwijderen. 

Mondhygiëne

Het is verstandig om 7 dagen niet te poetsen in de buurt van het wondgebied. Het beste is om vanaf de tweede dag na de ingreep 2 tot 3 keer per dag de mond te spoelen. Dit doet u met een desinfecterend mondspoelmiddel (chloorhexidine). U krijgt daar een recept voor mee. 

De rest van uw gebit kunt u meteen na de behandeling normaal poetsen. Een week na de behandeling mag u ook weer voorzichtig gaan poetsen rondom het wondgebied. De eerste week kunt u dat nog combineren met de mondspoelingen. Gebruik bij voorkeur geen elektrische tandenborstel. De afdekschroefjes kunnen hierdoor gemakkelijker losgaan.

Voeding

• Na de ingreep kunt u gewoon eten en drinken. Het is verstandig om de eerste dagen wat zachtere voeding te nemen, omdat de wonden dan nog pijnlijk zijn.
• Zijn de implantaten in uw mond zichtbaar? Dan is het belangrijk dat u ze de eerste 6 weken na de ingreep niet belast met kauwen en afbijten. 
• In de eerste 6 tot 8 weken na plaatsing komen de implantaten goed vast te zitten. Het kaakbot groeit eromheen (osseointegratie). Dit gaat het beste als u de implantaten niet belast.

Afdekschroef

Een implantaat krijgt bij het plaatsen een afdekschroef. Soms wordt het tandvlees hier overheen gehecht en is het implantaat dus niet zichtbaar (2 fase behandeling). Vaak is de afdekschroef wel zichtbaar in de mond, omdat het tandvlees er omheen is gehecht (1 fase behandeling). Het gebeurt vaak dat een afdekschroef tijdens de herstelfase los gaat zitten. Dat is niet erg. U neemt contact op met de afdeling MKA of met uw tandarts om het afdekschroefje weer vast te laten zetten.

Prothese

Heeft u een gedeeltelijke of volledige gebitsprothese gekregen waar implantaten onder zijn aangebracht? Dan kan het verstandig zijn om de eerste week na de behandeling de prothese niet te dragen. Na de eerste week wordt de prothese dan aangepast. Dat gebeurt in het ziekenhuis of bij uw tandarts. Na de aanpassing kunt u de prothese weer dragen.

Wanneer bellen

Het plaatsen van implantaten gebeurt zorgvuldig en veilig. Toch kan het zijn dat er iets gebeurt wat u niet vertrouwt. U kunt dan altijd contact opnemen, bijvoorbeeld:

• Bij een niet te stelpen nabloeding
• Als de zwelling na 3 tot 5 dagen toeneemt in plaats van afneemt
• Als de pijn na 5 dagen niet afneemt of opnieuw begint
• Bij aanhoudende koorts, hoger dan 38.5 graden Celsius
• Bij aanhoudende slikklachten
• Bij het losraken van een afdekschroef
• Als u vragen heeft of zich ongerust maakt

Controle

U heeft een afspraak meegekregen voor een controlebezoek. De MKA-chirurg controleert of de wond goed is genezen en verwijdert de hechtingen. Vaak wordt er ook een röntgenfoto gemaakt. Tijdens deze afspraak bespreekt de MKA-chirurg wat er verder gaat gebeuren. Dit noemen we het vervolgbeleid.

Het vervolgbeleid

Het vervolgbeleid kan betekenen dat de tandarts mag beginnen met het maken van de kroon, brug of prothese. Soms is het eerst nodig om de implantaten vrij te leggen (2 fasebehandeling). Dat is een kleine ingreep waarbij het tandvlees, dat over het implantaat of de implantaten heen is gehecht, wordt verwijderd. Hierdoor wordt het implantaat weer zichtbaar. Daarna kan er een hogere afdekschroef op worden gezet waar de tandarts mee verder kan werken.

Versie: 1451897 Aanbrengen implantaat