Hamertenen

Algemeen

• Neem altijd een geldig legitimatiebewijs mee (rijbewijs, paspoort of identiteitsbewijs).
• Heeft u een zorgverzekering in het buitenland? Neem dan ook uw verzekeringspapieren mee.
• Kunt u om dringende redenen niet komen voor de operatie of het onderzoek? Bel dan met de polikliniek of afdeling.
• Uw persoonlijke medische gegevens en afspraken bekijken? Dat kan in ons digitale patiëntenportaal Mijn Martini. U kunt met uw DigiD inloggen via www.martiniziekenhuis.nl/mijnmartini.

Inleiding

De orthopedisch chirurg heeft bij u een hamerteen geconstateerd. In deze folder leest u wat een hamerteen is en wat voor behandeling mogelijk is. Deze folder is een aanvulling op het gesprek met uw arts.

Opleidingsziekenhuis

Het Martini Ziekenhuis is een opleidingsziekenhuis. Dit betekent dat u naast de behandelend specialist, ook arts-assistenten en/of coassistenten in opleiding tegen kunt komen. Zij werken altijd onder supervisie van de specialisten en zijn betrokken in het hele traject dat u als patiënt doorloopt. Ze doen bijvoorbeeld poliklinische consulten. Ook lopen ze visite op de verpleegafdeling. En ze voeren operaties uit en zijn ook betrokken bij de nazorg. Alle handelingen worden samen met of onder supervisie van de specialist uitgevoerd. De kwaliteit van zorg en uw veiligheid zijn hierbij altijd gewaarborgd.

Hamerteen

De grote teen heeft 2 kootjes, de andere 4 tenen hebben 3 kootjes. Soms staan het eerste en tweede teenkootje in een onnatuurlijke hoek tegenover elkaar. Dan raakt het uiteinde van de teen (teentop) de grond. Het is ook mogelijk dat het eerste gewricht gebogen staat en het laatste gewrichtje overstrekt. In beide gevallen spreekt men van een hamerteen.

Mogelijke behandelingen

Uw arts behandelt uw klachten eerst zonder operatie (conservatief). Dit kan door u een schoenadvies te geven of steunzolen voor te schrijven. Als de pijnklachten toch aanhouden, is een operatie mogelijk. In deze folder leest u daar meer over.

Mogelijke oorzaken

Er zijn meerdere oorzaken van een hamerteen. Bijvoorbeeld:

• Een doorgezakte voorvoet met scheefstand van de grote teen (hallux valgus)
• Slijtage (artrose)
• Een holvoet
• Hoge spierspanning van de voetspieren
• Een teen die te lang is vergeleken met andere tenen
• Het dragen van te kleine schoenen

Als een teen een afwijkende stand heeft, krijgt u mogelijk last van een likdoorn of eelt. Dit ontstaat op de teentoppen en de teenknokkels. Dit kan pijnlijk zijn, vooral als u schoenen draagt.

De operatie

Als er 1 teen gecorrigeerd moet worden, dan kan dit poliklinisch. Dit gebeurt dan onder plaatselijke (lokale) verdoving. Zijn er meerdere hamertenen? Of zijn er uitgebreidere ingrepen nodig om de afwijkende stand van 1 of meer tenen te corrigeren? Dan kan de arts besluiten deze operatie in dagbehandeling uit te voeren. U gaat dan naar de operatiekamer.

Bij een hamerteencorrectie wordt het gewricht tussen het eerste en tweede teenkootje verwijderd. Dit is inclusief een deel van het eerste kootje. Bij het vastzetten (artrodese) wordt weinig bot weggehaald. De kootjes groeien dan aan elkaar vast. De arts kan ook besluiten om meer bot weg te halen. De kootjes groeien dan niet meer aan elkaar vast. In het begin is de teen dan slap. Maar door vorming van stug littekenweefsel krijgt de teen uiteindelijk weer stevigheid.

Na de operatie

Na de operatie krijgt u in de meeste gevallen een drukverband en heel soms een gipsverband om de voet. Daarnaast krijgt u waarschijnlijk een pennetje als tijdelijke spalk. Dit ondersteunt de geopereerde teen. Het pennetje wordt na 3 weken verwijderd op de polikliniek. Soms komt het pennetje spontaan los. Dit is niet erg en heeft meestal geen gevolgen.

Tijdens de controle na 3 weken worden ook de hechtingen verwijderd. In het geval van (gips)klachten kunt u terecht op de gipskamer. Dit is na telefonisch overleg. 

Belt u buiten kantoortijden of wilt u dringend iemand spreken? Dan mag u altijd contact opnemen met de dienstdoende arts. Het belangrijkste risico van deze operatie is de kans op infectie.

Het resultaat

De resultaten van een hamerteencorrectie zijn in de meeste gevallen zeer goed. Het doel van de ingreep is pijnverlichting en correctie van de stand. Deze beide doelen worden in ongeveer 95 procent van de gevallen gehaald. De geopereerde teen verliest wel wat buigkracht en strekkracht. Maar voor het goed functioneren van de voet is dit niet nadelig. Na de operatie heeft u wel vaak een steunzool nodig of een aangepaste schoen.

Mogelijke complicaties

Gelukkig treden na een zo’n soort behandeling niet vaak complicaties op. Onderstaande complicaties kunnen voorkomen:

• Omdat er sneden in de huid worden gemaakt, kan een huidzenuw beschadigd raken. Dit geeft een doof gevoel in een gedeelte van de huid. Meestal verdwijnen deze klachten in de loop van de tijd vanzelf. Maar soms zijn ze blijvend.
• De wond kan gaan infecteren (wondinfectie). De huid rondom de wond is rood en pijnlijk en dat gaat soms gepaard met koorts.

Versie: 1203058 07-2023 Hamertenen