Carpale Tunnel Syndroom - Operatie

Onderzoek

Om te zien of het om het carpaletunnelsyndroom gaat, krijgt u meestal eerst een EMG-onderzoek . Bij dit onderzoek wordt de zenuw in uw hand getest met naaldjes en kleine schokjes. Alle bevindingen samen kunnen tot de diagnose carpale tunnelsyndroom leiden. Hierna beslist u samen met de plastisch chirurg of een operatie nodig is.

Voorbereiding

Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Geef dit dan aan bij de plastisch chirurg. U moet daar namelijk tijdelijk mee stoppen voor de operatie. De plastisch chirurg geeft u hier extra informatie over.

Kleding en sieraden

De dag van de operatie is het verstandig om kleding met mouwen te dragen die los rond uw pols zitten. Zo knelt het verband om uw hand en pols na de operatie niet. Sieraden om uw hand moet u voor de operatie af doen.

Vervoer en hulp thuis

Ook is het belangrijk dat u vervoer naar huis regelt. Door de verdoving en de operatie aan uw hand mag u niet zelf naar huis rijden. Heeft u na de operatie thuis hulp nodig? Dan kunt u dit het beste van tevoren regelen door contact op te nemen met uw gemeente of thuiszorgorganisatie in de buurt.

De operatie

Tijdens de operatie blijft u wakker. Alleen uw hand wordt verdoofd. U hoeft dus niet nuchter te zijn (lege maag) voor deze operatie. Vaak kiest de plastisch chirurg ervoor om u een strakke band om uw bovenarm te geven. Die wordt opgepompt zodat er geen bloed meer in uw arm stroomt. Zo kan de plastisch chirurg beter opereren. Dit kan wel even vervelend aanvoelen.

De plastisch chirurg maakt dan een kleine snee in uw handpalm. Via deze snee opent hij of zij dan de te nauwe tunnel van de zenuw. Daarna hecht de plastisch chirurg de wond en verbindt uw hand.

Na de operatie

Na de operatie mag u meteen naar huis. De verdoving blijft 1 tot 1,5 uur werken. Als u pijn voelt mag u paracetamol innemen.

• Uw arm komt in een draagdoek. De eerste twee á drie dagen moet u de arm in de draagdoek dragen.
• Het verband moet droog blijven: bij het douchen of baden kunt u er een plastic zak om doen.
• Na tien dagen kunt u het verband en de hechtingen laten verwijderen door uw huisarts. U maakt hiervoor zelf een afspraak.
• 6 weken na de operatie belt de verpleegkundige van de afdeling Plastische Chirurgie u. Heeft u ook klachten aan uw andere hand, dan kunt u bespreken wanneer u daaraan geholpen kunt worden.

Complicaties

Soms kunt u last krijgen van bloeduitstortingen, een wond die slecht geneest, een ontsteking of een doof gevoel in uw vingers. Neemt u contact op met de polikliniek Plastische Chirurgie als u zich zorgen maakt of vragen heeft.

Heel soms ontstaat dystrofie. De symptomen zijn pijn, zwelling, verkleuring, zweten van de hand en stijfheid. Neem bij deze klachten direct contact op met de polikliniek Plastische Chirurgie. Dan kunnen we u zo snel mogelijk helpen.

Resultaat

Bij de meeste patiënten zijn de tintelingen in de vingers en de (nachtelijke) pijn binnen enkele dagen verdwenen. Het dove gevoel kan wat langer aanhouden. Ook kan het kan even duren voordat de kracht weer normaal is. Binnen een paar weken kunt u uw hand weer gebruiken bij lichte werkzaamheden. Sommige mensen blijven enige weken tot een paar maanden pijn houden rond het litteken.

Bij ouderen en diabetespatiënten kan het voorkomen dat de zenuw niet herstelt. Dit kan betekenen dat er gevoelsstoornissen kunnen blijven na de operatie. Vaak verbeteren de pijnklachten en tintelingen wel.

Versie: 12 februari 2020