Te traag werkende schildklier (Hypothyreoïdie)

Inleiding

Bij u is een te traag werkende schildklier (hypothyreoïdie) vastgesteld. Dit betekent dat er te weinig schildklierhormonen in uw bloed aanwezig zijn. In deze folder leest u wat de oorzaken zijn, welke klachten hierbij kunnen voorkomen en wat de behandeling inhoudt. De informatie is bedoeld als aanvulling op het gesprek met uw endocrinoloog of physician assistant.

De schildklier

De schildklier bevindt zich in de hals, net onder het strottenhoofd en voor de luchtpijp. De schildklier zorgt voor de belangrijke hormonen T4 en T3. Deze hormonen zijn belangrijk voor de lichaamsgroei van kinderen en voor hun ontwikkeling. De hormonen regelen ook tijdens het hele leven de stofwisseling in het lichaam.

Oorzaken

Als een schildklier te traag werkt, dan kan dat komen door:

• Ziekte van Hashimoto. Dit is een auto-immuunziekte waarbij u antistoffen aanmaakt tegen uw eigen schildklier. Hierdoor stopt de schildklier na een tijdje helemaal met werken. Dit is de meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie (een te langzaam werkende schildklier).
• Een geneesmiddel met lithium of jodium.
• Een operatie waarbij de schildklier is verwijderd.
• Een behandeling met radioactief jodium.

Klachten

De klachten die u kunt krijgen bij een te langzaam werkende schildklier, komen ook voor bij gezonde mensen. Hierdoor is het vaak niet meteen duidelijk dat de klachten te maken hebben met uw schildklier. Bij een te langzaam werkende schildklier kunt u last hebben van:

• Vermoeidheid.
• Het koud hebben.
• Zwaarder worden.
• Obstipatie (verstopping).
• Brokkelige nagels.
• Een droge huid.
• Spierpijn of een zwak gevoel in uw spieren.
• Een verandering in uw menstruatie.
• Een langzame hartslag.
• Een lagere stem.
• Problemen met concentreren. 
• Een lusteloos gevoel.
• Depressieve gevoelens.
• Haaruitval.

Diagnose

Als u klachten heeft die erop wijzen dat u een te traag werkende schildklier heeft, dan wordt u onderzocht. U krijgt dan een bloedonderzoek en u wordt lichamelijk onderzocht. Daarna krijgt u te horen hoe u behandeld wordt. 

Behandeling

Ook al zijn er verschillende oorzaken voor een traag werkende schildklier, de behandeling is vaak hetzelfde. Deze behandeling is vooral bedoeld om het tekort aan schildklierhormoon aan te vullen. Hiervoor krijgt u een schildklierhormoon-medicijn. Dit medicijn neemt u iedere dag in op de nuchtere maag, een half uur voor het ontbijt. Uw behandelend arts vertelt u hoeveel u van het medicijn moet innemen. 

Na 6 tot 8 weken wordt de hoeveelheid aangepast als dat nodig is. Dat wordt bepaald aan de hand van uw bloeduitslagen. Meestal merkt u na een paar weken dat de medicijnen helpen. Het kan soms wel een paar maanden duren voordat er weer genoeg schildklierhormonen in uw bloed aanwezig zijn. Bijna altijd gebruikt u deze medicijnen voor de rest van uw leven.

Zwangerschap

Als u zwanger wilt worden, vragen wij u dat aan uw behandelend arts te melden. Vaak moet er dan extra bloedonderzoek bij u worden gedaan. Dit gebeurt omdat het belangrijk is dat uw schildklierhormoonwaarde goed is op het moment dat u zwanger wordt. Tijdens de zwangerschap heeft u meer schildklierhormoon nodig. Daarom krijgt u vast advies over hoe u uw medicijnen moet aanpassen zodra u weet dat u zwanger bent. In de zwangerschap moet u extra vaak bloed prikken.  

Versie: 1465195 Te traag werkende schildklier (Hypothyreoïdie)  2023-08