Blinde darm ontsteking (appendicitis)

Appendicitis is een ontsteking van het wormvormige aanhangsel; de appendix. In de volksmond wordt deze vaak de blinde darm genoemd. De appendix bevind zich rechts onderin de buik waar de dunne darm over gaat in de dikke darm. Waarom deze ontstoken raakt, is niet duidelijk. De pijnklachten beginnen meestal geleidelijk rondom de navel. Uiteindelijk zakt de pijn naar de rechter onderbuik. Soms worden de pijnklachten voorafgegaan door misselijkheid en braken en kan er koorts optreden.

• Met de buikpijnklachten komt u meestal bij de huisarts, deze verwijst u naar de Spoedeisende Hulp (SEH) van het ziekenhuis als deze denkt aan een ontsteking van de blinde darm.
• Op de SEH wordt bloed afgenomen en wordt u onderzocht door een arts (in opleiding). Als er reden voor verder onderzoek is, wordt eerst een echo gemaakt en soms ook een MRI of CT-scan van uw buik.
• Is een operatie nodig, dan wordt dat op de SEH met u besproken. Het is belangrijk goed uit te plassen vlak voor de operatie.

De operatie

Op de operatiekamer ontmoet u de anesthesist, anesthesiemedewerker, operatieassistenten en operateur (chirurg of arts in opleiding tot chirurg).

• De operatie wordt meestal via een kijkoperatie verricht met 3 kleine sneden onder de navel, boven het schaambeen en links in de buik.
• Via deze gaatjes worden een camera en 2 werkinstrumenten ingebracht nadat de buikholte is opgeblazen met koolzuurgas.
• Via de navel wordt de appendix verwijderd en de sneden gesloten met oplosbare hechtingen.
• Soms is het beter om een kleine snede rechts onder in de buik te maken en op deze manier de appendix te verwijderen. Dit bespreekt de chirurg voor de operatie met u.

Na de operatie

Na de operatie gaat u naar de afdeling. De meeste mensen mogen de dag na de operatie naar huis. Wanneer er een gat in de appendix zit of wanneer u pus in de buik heeft, krijgt u 3 dagen antibiotica in het infuus. Dit is om de kans op een abces zo klein mogelijk te maken.

Wanneer u weer thuis bent

Luister goed naar uw lichaam als u weer thuis bent. De eerste week mag u niet zwaar tillen of de wonden verweken door lang te douchen of in bad te liggen.

U  krijgt instructies over wanneer u moet bellen met het ziekenhuis:

• Bij toenemende buikpijnklachten.
• Koorts bij 38,5°C.
• Algehele malaise.
• Toenemende misselijkheid.
• Bij onzekerheid of twijfel.

Heeft u klachten in de eerste week dat u weer thuis bent? Bel dan de afdeling. Krijgt u klachten na die eerste week? Bel dan uw huisarts. Er wordt niet standaard een controle afspraak gemaakt.

Complicaties

Hoe zorgvuldig u ook behandeld wordt, er kunnen na iedere chirurgische ingreep complicaties voorkomen op korte of langere termijn. Complicaties kunnen optreden door uw conditie en de algehele narcose in combinatie met de zwaarte van de operatie.

Mogelijke algemene chirurgische complicaties zijn:

• Nabloeding
• Infectie
• Wondgenezingsproblemen
• Longontsteking
• Vertraagde maag/darm lediging.

Daarnaast kunnen bij deze operatie de volgende specifieke complicaties optreden:

• Darmletsel dat ontstaat bij het losmaken van de blinde darm, waardoor eventueel een bijkomende operatie noodzakelijk is.
• Een abces in het operatie gebied. U moet hier antibiotica voor krijgen en soms ook een bijkomende operatie.

Tevredenheid

Wij gaan ervan uit dat de behandeling naar tevredenheid loopt. Bent u niet tevreden? Bespreek dit dan met degene die hiervoor direct verantwoordelijk is. U kunt ook een afspraak maken met het hoofd van de afdeling of met de klachtenfunctionaris van het ziekenhuis. 

Versie: 00018 07-2022 Blinde darm ontsteking (appendicitis)