Zorgpad prostaatkanker

Delen via , of LinkedIn of Mail.

Wat is het?

Zorgtraject prostaatkanker
Diagnostiek
Behandelen of controle
Stadium kanker bepaalt het traject

Onze kwaliteit

  • Psychosociale begeleiding door verpleegkundig specialist
  • Optimale afstemming binnen het zorgtraject
  • Nauwe samenwerking met UMCG op gebied van radiotherapie

Wachttijd

Voorbereiding

 wat is een Santeon behandelingVanaf het moment dat bij u de verdenking op prostaatkanker bestaat, doorloopt u een intensief traject met diverse (diagnostische) onderzoeken en behandelingen. Dit traject noemen wij  het zorgpad prostaatkanker. De stappen in dit zorgpad zijn zo goed mogelijk op elkaar afgestemd. U hoeft daardoor niet onnodig vaak naar het ziekenhuis te komen. Ook is de tussentijdse wachttijd hierdoor beperkt. 

Tijdens dit traject bent u onder behandeling van een uroloog. De uroloog vertelt u wat prostaatkanker inhoudt en zet onderzoeken in gang. Hij/zij bespreekt met u ook de uitslagen en de behandelopties.

Wij raden u aan ook uw naasten over uw ziekte te vertellen. Als zij op de hoogte zijn van uw situatie kunt u er makkelijker samen over praten.

een Santeon behandeling voor prostaatkanker

Aanspreekpunt

 wat is een Santeon behandelingOmdat u gedurende het hele traject met veel verschillende mensen te maken krijgt, is er een vast aanspreekpunt. Bij de verpleegkundig specialist Urologie kunt u met vragen en problemen terecht. Hij/zij coördineert uw zorgpad en geeft u uitleg over de onderzoeken en behandelingen die u zult ondergaan. Ook kunt u een beroep doen op de verpleegkundig specialist voor psychosociale begeleiding. Naast een luisterend oor kan hij/zij u adviezen geven bij de verwerking van de gevolgen van de behandeling of u doorverwijzen voor aanvullende hulp.  

een Santeon behandeling voor prostaatkanker

Geen uitzaaiing

 wat is een Santeon behandelingAls de kankercellen alleen in de prostaat zitten, is de behandeling gericht op genezing: of door een operatie of door uitwendige of inwendige bestraling (radiotherapie).

  • Operatie: de uroloog verwijdert hierbij de prostaat inclusief de zaadblaasjes (radicale prostatectomie) en dichtbijzijnde lymfeklieren. De operatie vindt plaats met behulp van een Da Vinci operatierobot. Mogelijke gevolgen van deze operatie: incontinentie (ongewenst urineverlies) en impotentie.
  • Uitwendige bestraling: dit is een behandeling met radioactieve stralen die de kankercellen in de prostaat vernietigen. In totaal gaat het om 30 tot 35 bestralingen, meestal 5 keer per week (op werkdagen). De totale kuur duurt 6 tot 7 weken. Deze behandeling gebeurt niet in het Martini Ziekenhuis, maar in het UMCG. Uitgebreide informatie met betrekking tot uitwendige Radiotherapie vindt u op de website Radiotherapie Groningen.
  • Inwendige bestraling: dit is een behandeling waarbij radioactieve zaadjes in de prostaat worden ingebracht. Dit gebeurt onder algehele narcose en u wordt voor deze procedure opgenomen. Deze behandeling vindt niet plaats in het Martini Ziekenhuis, maar in het MCL of UMC Utrecht.

een Santeon behandeling voor prostaatkanker

Wel uitzaaiing

 wat is een Santeon behandeling

Bij uitzaaiingen van prostaatkanker in uw lichaam is de behandeling gericht op het afremmen van de kankergroei en het verlichten van uw klachten. De groei van de prostaatkanker wordt geremd door de aanmaak van het mannelijke geslachtshormoon testosteron te remmen of de werking hiervan te blokkeren (hormoontherapie). Dit kan op verschillende manieren:

  • operatieve verwijdering van de zaadballen (subcapulaire orchidectomie)
  • met medicatie blokkeren van de werking van testosteron op de prostaatcellen (anti-androgeentabletten, bijv. bicalutamide)
  • met medicatie (injecties, LH-RH preparaten) blokkeren van de stoffen die de aanmaak van testosteron in de zaadballen in gang zetten. Deze stoffen zitten in de hypofyse, een klier in de hersenen.

De genoemde vormen van hormoontherapie remmen de groei van de kankercellen en verminderen eventuele klachten doordat bestaande gezwellen slinken. Ze hebben allemaal bijwerkingen als gevolg van een gebrek aan testosteron.

Hormoontherapie bij prostaatkanker gaat in principe voor onbepaalde tijd door. Het effect wordt gemeten aan de hand van de prostaatspecifiek antigeen-gehalte (PSA) in het bloed en door naar uw situatie te kijken.

Combinatie hormoon- en chemotherapie

Vaak wordt de hormoonbehandeling gecombineerd met zes kuren chemotherapie. Deze reeks start binnen drie maanden na de eerste injecties. De combinatie van de behandelingen kan de levensduur verlengen. Het nadeel is wel dat u eerder last krijgt van de bijwerkingen van de chemotherapie. Uw hoofdbehandelaar tijdens de combinatietherapie is de oncoloog. Het is goed te weten dat de combinatie niet voor iedereen een mogelijkheid is.

Ongevoelig voor hormoonbehandeling

Op een gegeven moment wordt de prostaatkanker weer actief, omdat de kankercellen ongevoelig zijn geworden voor de hormoonbehandeling. De behandeling is dan gericht op vertragen van de kankergroei en de klachten. Er zijn verschillende mogelijkheden voor de behandeling. Welke voor u tot de mogelijkheden behoren is van vele factoren afhankelijk en krijgt u te horen nadat dit is besproken door het hele behandelteam.

  • Aan de hormoontherapie wordt een anti-androgeentablet toegevoegd, als u dit nog niet gebruikt. Het wordt stop gezet als het middel niet meer effectief is.
  • Aanvullende hormoonbehandeling om de productie van testosteron af te remmen of het effect van de testosteron op de kankercellen te blokkeren.
  • Chemotherapie om de  celdeling van kankercellen te stoppen of af te remmen. U hiervoor verwezen naar de internist-oncoloog.
  • Radionucliden-therapie waarbij met straling kankercellen in het bot kapot worden gemaakt.
  • Bestraling op een botuitzaaiing of een uitzaaiing in de lymfeklier om klachten te bestrijden. Voor bestraling wordt u verwezen naar de afdeling radiotherapie van het UMCG.
  • Pijnmedicatie afgestemd op uw behoeften

 

een Santeon behandeling voor prostaatkanker

Niet behandelen

 wat is een Santeon behandelingIn sommige gevallen zal de arts u voorstellen geen behandeling in te stellen. U blijft wel nauwkeurig onder controle. Dit is bijvoorbeeld het geval als er maar weinig kankercellen zijn gevonden in de prostaat of de PSA-waarde in het bloed laag is.

een Santeon behandeling voor prostaatkanker

Controle

 wat is een Santeon behandelingU blijft onder controle bij de uroloog. Hij/zij bekijkt regelmatig het verloop van de ziekte door herhaling van bepaalde onderzoeken. U kunt daarbij denken aan: lichamelijk onderzoek (rectaal toucher), bloedonderzoek (PSA-onderzoek) of een echo van de prostaat, blaas en/of nieren.

een Santeon behandeling voor prostaatkanker