Tandwortelimplantaten in onbetande bovenkaak

Delen via , of LinkedIn of Mail.

Wat is het?

Eventueel voorbehandeling nodig
4 tot 6 titanium kunstwortels
Aanbrengen in 1 of 2 fases
Gebitsprothese na 4-6 maanden

Onze kwaliteit

  • Alle MKA-chirurgen zijn gecertificeerd als implantoloog door de NVOI, tevens zeer ervaren en gebruiken de modernste technieken. Indicatiestelling en behandeling kan ook door tandartsen van CBT.

Wachttijd

Voorbereiding

In overleg met de tandarts heeft u een afspraak gemaakt voor het aanbrengen van tandwortelimplantaten in uw onbetande bovenkaak. Implantaten zijn titanium kunstwortels die de  MKA-chirurg vastzet in het kaakbot. Een implantaat groeit vast in het kaakbot. In het implantaat, dat hol is van binnen, zit een schroefdraad voor het bevestigen van een opzetstukje. In de bovenkaak zijn 4 of 6 implantaten nodig voor het maken van een klikmechanisme, waarop u een gebitsprothese kunt ‘vastklikken’. Het aanbrengen van implantaten vindt plaats op de polikliniek Mond-Kaak-Aangezichtschirurgie (MKA), onder plaatselijke verdoving.

Voor het plaatsen van implantaten is wel voldoende kaakbot nodig. Om dit te onderzoeken maken wij röntgenfoto’s en soms een CT scan op de eigen polikliniek. Als blijkt dat uw kaak te laag of te smal is, kan vooraf een hersteloperatie nodig zijn om uw kaak te verhogen of verbreden.

In veel gevallen wordt voor het precies plaatsen van de implantaten een soort plastic mal (boorsjabloon) gebruikt. Hiervoor maakt de tandarts die de prothese gaat maken een afdruk van uw gebit.

Ingreep

Op de dag van het aanbrengen van de implantaten gaat u volgens afspraak naar de polikliniek MKA. Voorafgaand aan de ingreep geeft de MKA-chirurg u een plaatselijke verdoving. Meestal plaatst de chirurg 6, soms 4 implantaten in uw bovenkaak. Door met boortjes van oplopende dikte voor te boren ontstaan de openingen waar de implantaten in geplaatst worden. Op de implantaten komen daarna afdekschroefjes. Het tandvlees wordt gehecht met oplosbaar hechtmateriaal.

De operatie kan in één of twee fasen plaats vinden. Bij de éénfasetechniek is het implantaat na het aanbrengen direct zichtbaar en wordt het tandvlees er omheen gehecht. Is bij u sprake van ‘tweefasenimplantaten’? Dan heeft u ongeveer na 6 tot 12 weken een tweede, kleinere ingreep onder plaatselijke verdoving voor het aanbrengen van de opzetstukjes. Hierbij maakt de MKA-chirurg kleine sneetjes in het tandvlees en brengt de opzetstukjes aan op de implantaten. Deze opzetstukjes zijn dan te zien in de mond.

 Meestal lossen de hechtingen na een ruime week vanzelf op. Soms moeten ze na 1 tot 2 weken worden verwijderd. U krijgt daarvoor dan een afspraak bij de MKA-chirurg.

De ingreep duurt ongeveer een uur. Na afloop kunt u gewoon weer naar huis.

Na de ingreep

U kunt na de ingreep de voorgeschreven pijnstillers gebruiken. Het beste is om hiermee te beginnen voordat de verdoving is uitgewerkt, dus bij thuiskomst of uiterlijk 1 uur na de ingreep.

De kans op een nabloeding is zeer klein omdat de wond is dichtgehecht. Wel is het normaal dat er af en toe een beetje bloed uit het wondje komt. Dit stopt meestal vanzelf.

Door de behandeling kan uw wang, kin of lip gaan opzwellen. Dit is een normaal gevolg van de ingreep. Het is verstandig om de wang en/of kin aan de buitenkant direct na de behandeling enkele uren met een 'cold pack' of ijsklontjes in een plastic zakje afwisselend 10 minuten te koelen. Na drie dagen wordt de zwelling langzaam minder en verdwijnt uiteindelijk volledig.

Wij adviseren om vanaf de tweede dag na de ingreep een week lang 2 tot 3 maal per dag de mond te spoelen met een desinfecterend mondspoelmiddel. U krijgt daar een recept voor mee. In sommige gevallen krijgt u ook een antibioticakuur voorgeschreven.

In principe mag u alles eten en ook gewoon uw overige tanden poetsen (bij voorkeur niet met een elektrische tandenborstel), zolang u niet te dicht bij de wond komt.

Na het plaatsen van de implantaten mag u de bovengebitsprothese een aantal dagen niet dragen. Daarna past de MKA-chirurg of de tandarts uw oude bovenprothese tijdelijk aan. U kunt de bovenprothese dan (beperkt) dragen en gebruiken. U mag niet kauwen of afbijten. Het eten moet zacht zijn of fijngemalen. U dient de prothese ’s nachts altijd uit te laten.

U krijgt altijd een controleafspraak. Eventueel nog aanwezige hechtingen haalt de MKA-chirurg dan voor u weg.

Soms verandert het gevoel in uw bovenlip. Meestal is dit van tijdelijke aard, maar in uitzonderlijke gevallen is het blijvend.

Nazorg

Gemiddeld kan het 6 weken tot 6 maanden duren voordat de implantaten voldoende zijn vastgegroeid. Dat hangt af van de kwaliteit van uw bot. Wanneer de implantaten voldoende in uw kaak gehecht zijn, kan de tandarts beginnen met het maken van de nieuwe bovengebitsprothese (het klikgebit).

U blijft onder voortdurende controle van de MKA-chirurg. U komt in elk geval één keer per jaar naar de polikliniek MKA. De chirurg controleert dan de implantaten. De gebitsprothese valt onder de verantwoordelijkheid van de tandarts. Roken verkort de levensduur van uw implantaat. Vandaar dat u het dringend advies krijgt niet (meer) te roken. Bij een goede mondhygiëne en regelmatige controle kunnen de implantaten jarenlang meegaan.