Amandelen verwijderen bij kinderen

Delen via , of LinkedIn of Mail.

Wat is het?

Een operatieve behandeling onder narcose waarbij de amandelen worden verwijderd. Uw kind verblijft hiervoor één dag in het ziekenhuis (dagopname).

Onze kwaliteit

  • U kunt bij uw kind blijven tot de narcose
  • Mogelijkheid om eventueel te kunnen overnachten op de verpleegafdeling
  • Smiley van Kind & Ziekenhuis voor de verpleegafdeling

Wachttijd

Voorbereiding

In overleg met de keel-neus-oor-arts besluit u bij uw kind de amandelen te laten verwijderen. Dit is een kleine operatie waarvoor uw kind 1 dag in het ziekenhuis verblijft (dagopname). Vooraf krijgt u instructies ter voorbereiding op de operatie, zodat de ingreep zo veilig en vlot mogelijk kan verlopen. Deze voorbereiding is afhankelijk van de leeftijd en de aard van uw kind en hoe u met elkaar omgaat. Het is belangrijk dat u uw kind zo goed mogelijk vertelt wat er gaat gebeuren en dat het na de ingreep pijn in de keel zal hebben.

Is uw kind tussen de 12 en 16 jaar? Dan is voor de ingreep toestemming van zowel de ouders als het kind nodig. Kinderen ouder dan 16 jaar mogen voor zichzelf beslissen. Dan is geen toestemming nodig van de ouders.

Vanaf tien dagen voor de operatie mag uw kind geen pijnstillers gebruiken die acetylsalicylzuur (aspirine, acetosal, enzovoort) bevatten. Dergelijke medicijnen vergroten de kans op een nabloeding. Wij raden u aan uw kind na afloop van de operatie met twee volwassenen op te halen. Uw kind kan namelijk op te terugreis in de auto misselijk worden en gaan braken. Ook is het verstandig een handdoek en een bakje of plastic zak bij de hand te hebben.

Waarschuwing

Wanneer uw kind ziek is, kan de operatie niet doorgaan. We bedoelen dan niet een verkoudheid, maar een ziekte met koorts (temperatuur boven de 38,5 graden Celsius). Ook als uw kind in contact is geweest met een besmettelijke ziekte kan de ingreep niet doorgaan. Neemt u in deze gevallen direct contact op met de behandelend specialist of met de afdeling Dagverpleging Kinderen. Zo kunt u uw kind en uzelf een vergeefse reis naar het ziekenhuis besparen.

Opname

Op de opnamedag meldt u zich met uw kind om 07.45 uur bij de balie van de afdeling Dagverpleging Kinderen. Uw kind moet voor de operatie nuchter zijn.

Geef uw kind een knuffel, leesboekje of ander speelgoed mee, zodat het iets vertrouwds heeft. Zorgt u ervoor dat uw kind geen sieraden en geen nagellak draagt. Op de afdeling kunt u uw kind helpen bij het aantrekken van de pyjama. Heeft uw kind lang haar, doet u het haar dan in een staart of vlecht. Voor de operatie komt de anesthesioloog naar de longen en het hart van uw kind luisteren.

Uw kind krijgt een zetpil tegen pijn na de ingreep (geen prikjes). Dan wacht u met uw kind tot het aan de beurt is. De kinderen worden na elkaar geopereerd. De wachttijd kan oplopen tot meer dan een uur.

Operatie

De anesthesioloog zet een kapje op de neus en mond van uw kind en dient zo de narcosegassen toe. Hierdoor valt uw kind langzaam in slaap. Het kapje en de narcosegassen stinken een beetje, dit is onvermijdelijk. Vertelt u dit uw kind ook van tevoren. Er mag 1 ouder aanwezig zijn bij het 'in slaap brengen'. Als uw kind onder narcose is, gaat u naar de uitslaapkamer, waar uw kind na de ingreep naartoe wordt gebracht.

De KNO-arts start daarna met de ingreep en verwijdert volgens afspraak de neusamandel of de keelamandelen. De neusamandel kan niet in zijn geheel worden verwijderd. De arts haalt alleen het dikste deel van de neusamandel weg. De keelamandelen kunnen wel volledig worden verwijderd. De ingreep duurt ongeveer 5-10 minuten op de Dagverpleging Kinderen en 10-20 minuten op de gewone operatieafdeling.

Na de operatie

Uw kind gaat na de operatie naar de uitslaapkamer. In de loop van de middag kunt u uw kind weer mee naar huis nemen. Dat kan in uw eigen auto of in een taxi. U krijgt een brief voor de huisarts en een afspraak voor controle op de polikliniek KNO mee. Thuis moet uw kind de eerste dag rustig in bed blijven, zodat geen nabloeding optreedt. 

Deze maatregelen zijn belangrijk voor het herstel van uw kind: 

  • Zorgt u ervoor dat uw kind de eerste 24 uur na de operatie regelmatig drinkt. Het liefst 1 glas per uur, vooral koude vloeistoffen zoals water, karnemelk of limonade zonder prik. Aan het einde van de dag vanilleijs, vla, yoghurt en appelmoes mag ook. Uw kind zal pijn in de keel hebben en mogelijk niet willen drinken. Vertelt u uw kind dat het goed moet drinken, omdat de keel dan sneller geneest en minder pijn doet.
  • Vanaf de tweede dag mag uw kind geleidelijk aan - naast de bovengenomede producten - weer meer koud vloeibaar gaan eten. Bijvoorbeeld drinkontbijt en koude soep. Vanaf de derde dag kunt u beginnen met lauwwarme soep en pap en de dagen erna aardappelpuree, gepureerde groente. Ook brood zonder korsten mag. Veel blijven drinken, is ook na de eerste 24 uur belangrijk.
  • Als dit geen pijnklachten meer geeft, mag uw kind de vierde dag normale voeding proberen. 
  • Om infecties te voorkomen moet uw kind vijf dagen na de operatie binnen blijven en zeven dagen niet zwemmen. Uw kind mag wel douchen, maar het water mag niet te heet zijn. Omdat de kans op nabloeden dan groter wordt. 
  • Als het goed gaat mag uw kind na vijf dagen weer naar school of (bij ouderen kinderen) na tien dagen weer aan het werk. 
  • Koorts is meestal een teken van uitdroging: uw kind drinkt dan waarschijnlijk te weinig. Is de temperatuur hoger dan 38 graden, dan heeft uw kind koorts (temp > 38 graden). Neem in dat geval contact op met de huisarts. 

Dit kunt u doen als het gaat om pijnbestrijding:

  • U mag uw kind de eerste twee dagen om de zes uur een zetpil paracetamol geven tegen de pijn. Of fijngemaakte paracetamoltablet of sinaspril in tablet- of drankvorm. Daarna kunt u de paracetamol zonodig afbouwen en stoppen als de pijn over is. 
  • Mogelijk klaagt uw kind over oorpijn. Deze pijn is meestal het gevolg van uitstralende pijn vanuit de keel, niet van een oorontsteking. 
  • Bij plotseling hevig bloeden, bij veel (oud) bloedbraken, of wanneer de keelpijn toeneemt, belt u dan met de KNO-poli, (050) 524 5910. 's Avonds, 's nachts en in het weekend belt u met de Spoed Eisende Hulp, (050) 524 7607.