Verwijderen van de galblaas

Delen via , of LinkedIn of Mail.

Wat is het?

Een kijkoperatie of gewone operatie onder narcose van één tot anderhalf uur met een opname van één of enkele dagen.

Onze kwaliteit

  • Veel ervaring met de ingreep
  • Circa 450 operaties per jaar

Wachttijd

Voorbereiding

In overleg met de arts heeft u besloten de galblaas operatief te laten verwijderen (cholecystectomie). De galblaas is een klein peervormig orgaan dat aan de onderzijde van de lever ligt, rechts boven in de buik. De galblaas is door gangetjes verbonden met de lever en met het eerste deel van de dunne darm (de twaalfvingerige darm). Gal is een vloeistof die belangrijk is voor de vertering van vetten. Gal wordt continu aangemaakt in de lever en afgevoerd naar de galblaas, waar het wordt ingedikt en opgeslagen. Zodra er voedsel in de darm komt – en vooral bij vet voedsel – perst de galblaas de gal via de afvoerbuis naar de dunne darm. Wanneer de galblaas is verwijderd wordt deze functie overgenomen door de lever en de galgangen.

Galstenen
De meest voorkomende aandoening van de galblaas is de vorming van galstenen. Galstenen geven echter niet altijd aanleiding tot klachten. Alleen bij klachten van de galstenen is een verwijdering van de galblaas (cholecystectomie) nodig. Ook kan een operatie nodig zijn wanneer de galblaas ontstoken raakt.

Behandeling

Er zijn twee methoden om de galblaas te verwijderen: via een kijkoperatie (laparoscopische cholecystectomie) of via een gewone (conventionele) cholecystectomie. In principe ondergaat iedereen een kijkoperatie (laparoscopische cholecystectomie). Een galblaasoperatie duurt meestal één tot anderhalf uur. De anesthesist geeft u informatie over de verdoving. Tijdens de voorbereiding voor deze operatie wordt er een neus/maagsonde ingebracht. Dit gebeurt wanneer u al onder narcose bent. De sonde wordt meestal direct na de operatie weer verwijderd.

1. Verwijderen van de galblaas via een kijkoperatie (laparoscopische cholecystectomie)
Bij de verwijdering van de galblaas via een kijkoperatie maakt de arts gebruik van een videocamera en speciale instrumenten om de galblaas te verwijderen. Via deze methode hoeft de arts geen grote snee in de buik te maken. In plaats daarvan maakt hij enkele kleine sneetjes.

Het kan voorkomen dat de arts tijdens de operatie vaststelt dat het niet mogelijk (veilig) is de galblaas laparoscopisch te verwijderen. Dat kan omdat de galblaas bijvoorbeeld ernstig ontstoken is of omdat er teveel littekenverklevingen in de omgeving van de galblaas zijn. Dan is het nodig om de galblaas op de gewone (conventionele) manier te verwijderen. Omdat de arts de galblaas niet kan zien voordat de laparoscoop is ingebracht, zijn sommige situaties niet te voorspellen. Ze kunnen alleen worden ontdekt als de operatie al is begonnen. Daarom moet u altijd rekening houden met de kans dat de arts een gewone cholecystectomie uit moet voeren, terwijl er een kijkoperatie was voorgesteld. Voor een beeldverslag van deze ingreep kunt u terecht op de website www.heelmeester.nl.

2. Gewone cholecystectomie
Bij deze operatie maakt de arts een snede, die tien tot vijftien cm lang kan zijn, midden in de bovenbuik of aan de rechterkant onder de ribbenboog. Langs die weg wordt de galblaas verwijderd.

Mogelijke complicaties

Geen enkele operatie is zonder risico’s. Zo is ook bij deze operatie de normale kans op complicaties aanwezig die bij een operatie altijd bestaan, zoals nabloeding, wondinfectie, trombose of longontsteking. Een ernstige specifieke complicatie bij deze operatie is een beschadiging van de galwegen. Dit gebeurt zeer zelden. De kans hierop is bij de verwijdering via een kijkoperatie (laparoscopische cholecystectomie) groter dan bij de gewone operatie. De gevolgen daarvan zijn afhankelijk van de aard van het letsel en het tijdstip waarop het wordt vastgesteld. Een hersteloperatie kan nodig zijn.

Na de operatie

De operatie heeft soms tot gevolg dat u direct erna wat misselijk en dorstig bent. Tegen de misselijkheid kunt u medicijnen krijgen. Om ervoor te zorgen dat u voldoende vocht krijgt, heeft u een infuus in de arm. Zodra u weer zelf voldoende kunt drinken wordt het infuus verwijderd. Soms is er een slangetje via uw neus in de maag gebracht. Dit zorgt ervoor dat uw maag leeg blijft en het voorkomt dat u moet braken. Meestal kan dit slangetje snel worden verwijderd en kunt u wat gaan drinken. Als dat goed gaat, kan het drinken en daarna het eten snel worden uitgebreid.

Ontslag uit het ziekenhuis
Na de verwijdering van de galblaas via een kijkoperatie kunt u over het algemeen de volgende dag weer naar huis toe. Bij een gewone cholecystectomie kan de opnameduur enkele dagen langer zijn. Bij ontslag krijgt u alleen op indicatie een afspraak mee voor de poliklinische controle. De hechtingen kunnen rond de tiende dag na de operatie worden verwijderd bij uw huisarts.

Voorlichtingsfilm voor een goed herstel na een buikoperatie
Bekijkt u de voorlichtingsfilm met houding- en bewegingsadviezen na een buikoperatie. Een goede ademhaling is belangrijk. Het verkleint de kans op longontsteking of andere problemen. En snel starten met bewegen zorgt ervoor dat u minder kracht en conditie verliest.

Leefregels

Het is gebleken dat de vermoeienissen die u thuis te wachten staan vaak worden onderschat. Daarom raden we u aan hulp vanuit uw directe omgeving te regelen ter ondersteuning. U zult merken dat u geleidelijk meer aan kunt. De wonden hebben geen speciale verzorging nodig. U kunt uzelf gewoon wassen of douchen. U hoeft ook geen dieet te volgen. Met veel vet tijdens een maaltijd moet u echter nog voorzichtig zijn. Probeer steeds meer uit wat u kunt verdragen. Heeft u klachten na gebruik van bepaalde voedingsmiddelen? Laat deze dan weg en probeer het later nog eens. Het is de bedoeling dat u na korte tijd weer eet wat u gewend was. Wanneer u geen klachten meer heeft, mag u alle normale activiteiten weer hervatten. Na een laparoscopische cholecystectomie kunt u meestal weer snel aan het werk. Na een gewone operatie kan het herstel wat langer duren. Dat is mede afhankelijk van het soort werk.