Sterilisatie van de man

1. Voorbereiding

In overleg met uw uroloog maakt u een afspraak voor een sterilisatie (vasectomie) op de polikliniek Urologie. Een vasectomie is het doorsnijden en afbinden van de zaadleiders. Dit veroorzaakt bij de man onvruchtbaarheid (steriliteit). De ingreep vindt plaats onder plaatselijke verdoving.

Bent u overgevoelig voor bepaalde medicijnen of voor jodium of pleisters? Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen zoals Ascal of Sintrom? Is een van de vragen op u van toepassing, meldt u dat dan zo spoedig mogelijk aan uw arts of aan het secretariaat van de polikliniek Urologie. Wij vragen u 1 dag voor de ingreep uw balzak (scrotum) en liesplooien te scheren. Als dit niet lukt, zal de verpleegkundige u voorafgaand aan de ingreep scheren. Na de ingreep kunt u niet op eigen gelegenheid naar huis. Zorgt u ervoor dat iemand u na afloop naar huis kan brengen.

2. Opname

Op de dag van uw ingreep meldt u zich op het afgesproken tijdstip en volgens afspraak op de polikliniek Urologie.U mag vooraf gewoon eten en drinken. Neemt u een strak zittende onderbroek of zwembroek mee naar het ziekenhuis.

3. Operatie

In een kleedcabine ontbloot u uw onderlichaam. Daarna gaat naar de behandelkamer waar u plaatsneemt op de behandeltafel. De verpleegkundige ontsmet het gebied rond de balzak en dekt het operatiegebied af met een steriel laken. Vervolgens geeft de specialist u enkele verdovende injecties in de balzak (scrotum). Dit geeft tijdelijk een onaangenaam gevoel. Daarna maakt de specialist een kleine insnijding in de balzak en brengt de zaadleider aan de oppervlakte. Het naar voren halen van de zaadleider voelt u in uw buik, maar echt pijnlijk is het niet. De specialist snijdt de zaadleider door en bindt ze af. Zo nodig gaat een klein stukje zaadleider voor onderzoek naar het pathologisch laboratorium. De specialist hecht de huid van de balzak met materiaal dat na ongeveer een week vanzelf oplost. Deze procedure gebeurt links en rechts in de balzak.

4. Na de operatie

Als u na de ingreep naar huis gaat, geeft de verpleegkundige u een folder mee met instructies voor na de ingreep. Ook krijgt u een potje mee voor het opvangen van spermavocht, ongeveer 3 maanden na de ingreep. U laat dit potje tot gebruik gesloten. Als de verdoving is uitgewerkt, kunnen de liezen en het scrotum enigszins pijnlijk aanvoelen. U mag daarvoor een pijnstiller nemen (paracetamol). Houdt u het wondje zo droog mogelijk; u mag overigens wel kortstondig douchen. U mag niet in een (zwem)bad.

5. Nazorg en uitslag

Op de dag van de ingreep moet u het rustig aan doen. Verricht geen zwaar werk of tilwerk, ga niet fietsen en wacht enkele dagen voordat u weer gaat sporten. Meestal kunt u de dag na de operatie uw werk hervatten. Verricht u zware werkzaamheden, wacht u dan een paar dagen.

Een blauwe plek op de balzak of een druppeltje bloed is niet verontrustend. Doet zich een grote zwelling, koorts of heftige pijn voor of blijft het wondje bloeden, neemt u dan contact op met de huisarts. Zo nodig zal uw huisarts u doorverwijzen naar de dienstdoende uroloog of chirurg.

Na 3 maanden levert u spermavocht in bij het Bloedafnamelaboratorium voor het zaadonderzoek. U vangt het sperma op in het potje dat u bij ontslag heeft gekregen. De laborant bekijkt of uw sperma inderdaad geen zaadcellen meer bevat. De uitslag van het spermaonderzoek krijgt u thuisgestuurd.

6. Adviezen

Vanwege het genezingsproces en mogelijke gevoeligheden is het beter dat u de eerste week na de ingreep geen gemeenschap heeft. Daarna mag dit wel, mits u anticonceptiemaatregelen (zoals een condoom) toepast. Doet u dit totdat uit het spermaonderzoek blijkt dat uw sperma geen zaadcellen meer bevat. Houdt u er rekening mee dat er geruime tijd na de sterilisatie tijdens de zaadlozing nog levende zaadcellen vrijkomen. Deze zijn niet afkomstig uit de teelballen, maar uit andere delen van de geslachtsorganen. Daarom moet u nog drie maanden anticonceptie blijven gebruiken. Er bestaat een kans van 1 op 5000 dat de verbinding van de zaadleider zich spontaan herstelt. In dat geval is er opnieuw kans op bevruchting.