Geplande keizersnede

1. Voorbereiding

Tijdens uw zwangerschap is gebleken dat een normale bevalling niet mogelijk is en een keizersnede noodzakelijk is. In de 37e week van uw zwangerschap overlegt de gynaecoloog met u op welke datum de keizersnede zal plaatsvinden. Meestal is dat ongeveer 1 week voor uw uitgerekende datum. Als de datum van de keizersnede bekend is, gaat u naar de polikliniek Anesthesiologie. Hier heeft u een gesprek met de anesthesioloog (de arts die de verdoving toedient) die u informatie geeft over de verdoving (anesthesie) tijdens de operatie. Meestal is dat verdoving via een ruggenprik.

Vervolgens laat u op het Bloedafnamelaboratorium u bloed afnemen voor onderzoek. U maakt ook een afspraak voor een intakespreekuur op de verpleegafdeling Verloskunde. Tijdens dit spreekuur geeft een verpleegkundige u praktische informatie over de keizersnede en de geboorte van uw baby, de pijnbestrijding, de gang van zaken op de verpleegafdeling en over de keuze tussen borst- of flesvoeding. U kunt ook een rondleiding over de verpleegafdeling krijgen. Voor de keizersnede moet u nuchter zijn. Dat betekent dat u de avond voordat u wordt opgenomen vanaf middernacht niet meer mag eten en drinken.

2. Opname

Op de dag waarop de keizersnede gepland is, meldt u zich bij de balie in de centrale hal. Daarna gaat u naar de verpleegafdeling Verloskunde. Hier vinden de laatste voorbereidingen plaats voor de operatie en de geboorte van uw baby.

De verpleegkundige registreert met een CTG-onderzoek de harttonen van de baby om vast te stellen hoe het met de baby gaat. Als sprake is van een stuitligging, wordt nog een echo van de baby gemaakt om de definitieve ligging te bepalen. U krijgt die dag een injectie om trombose te voorkomen; deze injectie wordt dagelijks herhaald totdat u weer naar huis gaat.

U trekt operatiekleding aan, doet zo nodig uw sieraden af, verwijdert uw make-up en gaat in bed liggen. De verpleegkundige brengt u met uw bed naar de operatieafdeling. Uw partner kan bij de keizersnede aanwezig zijn. Alleen als de keizersnede onder algehele narcose plaatsvindt, kan dit niet.

3. Operatie

Op de operatiekamer dient de anesthesioloog de verdoving (anesthesie) toe via een ruggenprik. In verband daarmee krijgt u ook een blaaskatheter. Intussen kan uw partner in de wachtruimte de operatiekamerkleding aantrekken (een broek/blouse of een jas) over de eigen kleding heen. Uw partner krijgt ook een operatiemuts en mondkapje. Als de voorbereidingen voor de operatie klaar zijn, wordt uw partner opgehaald. Deze kan bij het hoofdeinde van de operatietafel naast u gaan zitten. Om praktische redenen mag uw partner niet rondlopen in de operatiekamer.

Door een scherm ter hoogte van uw schouders kunt u beiden niet zien hoe de operatie verloopt. Bij een keizersnede komt het kind via de buikwand ter wereld. De baby wordt meestal binnen een kwartier na het begin van de operatie geboren. Daarna maakt de gynaecoloog de baarmoeder en de verschillende lagen van de buikwand met hechtingen dicht. De operatie duurt ongeveer 45 minuten. De kinderarts onderzoekt uw baby direct na de geboorte, in de operatiekamer. Daarna wordt de baby bij u gebracht, tenzij de kinderarts het nodig vindt dat de baby direct naar de verpleegafdeling Pasgeborenen gaat voor intensieve zorg. Uw partner mag foto’s maken van de pasgeboren baby. U kunt ook de verpleegkundige vragen om dit te doen.

4. Na de operatie

Na afloop van de operatie gaat u eerst voor controle naar de uitslaapkamer. De verpleegkundige gaat ondertussen met uw partner en de baby naar de verpleegafdeling Verloskunde. Daar wordt de baby gecontroleerd, gewogen en aangekleed. Vervolgens brengt de verpleegkundige uw partner en de baby naar u op de uitslaapkamer.

Na een paar uur gaat u terug naar de verpleegafdeling Verloskunde. Als uw baby op de afdeling Pasgeborenen ligt, dan gaat u met uw partner vanaf de uitslaapkamer eerst naar uw baby toe.

Op de verpleegafdeling Verloskunde mag uw baby dag en nacht bij u op de kamer blijven. Zo bent u nauw betrokken bij de verzorging van uw kind. De eerste dagen zullen uw partner en/of de verpleegkundige uw baby verzorgen, omdat u dit nog niet zelf kunt doen.

Wanneer uw baby op de verpleegafdeling Pasgeborenen verblijft, wordt u daar voor elke voeding naartoe gebracht en in overleg ook op andere momenten.

5. Nazorg

Meestal kunt u tussen de 4e en 7e dag na de keizersnede weer naar huis. U geeft zelf aan het kraamzorgcentrum door wanneer u thuis komt. De verpleegkundige neemt contact op met de huisarts of verloskundige die bij u thuis voor de controle van u en uw baby zorgen.U krijgt van de verpleegkundige een brief mee met leefregels voor thuis. 

De gebruikte hechtdraad lost op, deze hoeft niet verwijderd te worden. In de meeste gevallen komt u op nacontrole op onze polikliniek bij de gynaecoloog of een specialist al dan niet in opleiding tot gynaecoloog; zonodig of op verzoek komt u bij de gynaecoloog van uw eigen keuze.